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abo溶血胆红素高怎么治疗
补充说明：abo溶血胆红素高怎么治疗
2024-07-04 10:41
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
abo溶血胆红素高可采取蓝光照射治疗、换血疗法、静脉注射免疫球蛋白等措施进行治疗。
1.蓝光照射治疗
蓝光照射治疗通常采用专门的蓝光灯箱，将患儿皮肤暴露于特定波长的蓝光下。蓝光能够激活体内的酶类物质，促进胆红素转化为水溶性物质，便于排出体外。此过程被称为光化还原反应。适用于新生儿ABO溶血引起的黄疸症状，特别是当间接胆红素水平升高时。
2.换血疗法
换血疗法通过抽取患儿血液并用等量正常血浆或全血替代，以降低胆红素水平。新血液中的白细胞可以吞噬并清除已经形成但尚未被肝脏处理的胆红素，从而迅速降低胆红素浓度。适用于严重ABO溶血导致的高胆红素血症、早产儿或有其他并发症的婴儿。
3.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是直接将含有抗体的制剂输入到患儿体内，如丙种球蛋白。免疫球蛋白中含有针对ABO抗原的抗体，可中和母体产生的不相容抗体，减少溶血反应的发生。适用于预防或治疗由ABO溶血引起的溶血性贫血或其他免疫相关疾病。
在治疗过程中，应密切监测患儿的胆红素水平变化，确保其安全有效。同时，注意保持良好的营养状态，避免过度劳累，有助于加速康复进程。
2024-07-04 17:42
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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