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李恒 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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[在一起一年多了没怀孕怎么回事?]在一起一年多,没有成功受孕的情况,通常称为不孕症。引起的原因比较多,男女双方都有一定影响,常见的因素有排卵障碍性不孕、精液异常性不孕、输卵管性不孕以及子宫内膜异位症性不孕等。
一、男性原因
1.生精功能障碍:如睾丸生精功能下降,先天性曲细精管发育不全,或者长期服用抗肿瘤药物、慢性感染、内分泌疾病等因素,导致睾丸生精功能障碍,可出现无精子或精子数量过少等情况,从而造成不孕。
2.输精管梗阻:比如附睾炎、输精管结扎术、射精管口囊肿等,使精子无法排出体外,也可导致不孕的发生。
二、女性方面原因
1.排卵障碍:如卵巢早衰、未破裂黄素化综合征、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等,由于存在排卵障碍,会导致患者无法正常受孕。
2.精卵结合障碍:如果女性宫颈闭锁或者是阴道横纹肌溶解症,可能会阻碍受精卵进入宫腔而发生宫外孕,此时也会导致不孕。
3.免疫性不孕:指因免疫因素引起的不孕,是由于机体产生相应的抗体,抵制同种异体胚胎的移植,而导致生育力低下或丧失的一种病理现象。
4.其它情况:部分女性在哺乳期进行人工流产,会干扰授精和着床,且多次反复的人工流产会造成子宫内膜变薄,严重时会引起宫腔粘连,还会增加生殖道炎症,导致受精卵无法着床,进而引发不孕。
三、其他因素
如果夫妻双方中有一方染色体异常,也会影响正常的妊娠过程,从而导致不孕。
建议夫妻双方到医院做全面检查,包括男方的精液常规检查、激素六项检查,女方的妇科彩超检查、激素六项检查、排卵监测等,明确具体病因后给予针对性治疗措施。

2023-12-18 12:01

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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