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药物流产后检查没有干净
补充说明：药物流产后检查没有干净
2023-08-14 21:30
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沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
药物流产后检查没有干净，可能是正常现象，也可能是子宫复旧不良、流产不全、宫腔感染、宫腔粘连等原因引起的，患者需要及时就医，根据病因进行针对性治疗。
1、正常现象
药物流产是指通过服用药物的方式终止妊娠，如果服药后没有流干净，可能是服药时间过短，胚胎组织还没有完全排出，从而出现阴道持续出血的情况。患者可以在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，必要时通过清宫手术进行治疗。
2、子宫复旧不良
子宫复旧不良是指子宫在恢复过程中，由于各种原因导致子宫收缩力下降，引起子宫出血的情况。患者可能会出现腹部疼痛、腰酸、阴道持续出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
3、流产不全
如果患者服用药物后，没有流干净，也可能会出现阴道持续出血的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超的方式明确诊断。如果残留物较少，患者可以遵医嘱服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，促进残留物排出。如果残留物较多，患者需要通过清宫手术进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染是指子宫内膜炎，通常是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、分泌物增多、阴道持续出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药进行治疗。
5、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的子宫内膜粘连。患者一般会表现为月经异常、周期性腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:45
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
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