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肾小管性酸中毒的症状是什么
补充说明：肾小管性酸中毒的症状是什么
2025-09-25 14:29
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肾小管性酸中毒的临床表现多样，主要源于肾脏调节酸碱平衡能力下降。患者常出现多饮多尿、电解质紊乱及骨骼系统异常等症状，具体表现与肾小管损伤的类型和程度密切相关。
多饮多尿是常见早期信号，因肾小管浓缩功能受损导致尿液无法有效浓缩。患者每日饮水量和排尿量显著增加，尤其夜间起夜频繁，影响正常作息。这种症状易被误认为单纯生活习惯问题，需通过尿液比重和渗透压检测辅助判断。
电解质紊乱表现为低钾血症，患者可能出现肌无力、肢体麻木甚至心律失常。严重低钾时可影响呼吸肌功能，需紧急医疗干预。部分类型伴有血钾升高，同样需要监测心电图变化。钠、钙等离子也可能出现异常，引发肌肉痉挛或抽搐。
骨骼系统症状以骨痛和骨质疏松为主，儿童患者常见生长发育迟缓。酸中毒环境导致骨骼钙盐持续流失，长期可致脊柱变形或病理性骨折。X线检查可见骨密度下降，儿童骨龄明显落后于实际年龄。
部分患者伴有消化系统症状，如食欲减退、恶心呕吐，与电解质紊乱及代谢性酸中毒相关。尿液检查可发现pH值异常偏高，血液气体分析显示碳酸氢根浓度降低。这些实验室指标是诊断的重要依据。
症状严重程度与病因有关，遗传性患者婴幼儿期即出现明显症状，而获得性患者可能随原发病进展逐渐显现。及时进行肾功能、电解质及血液酸碱度检查有助于早期识别。治疗需针对基础病因，同时纠正酸中毒和电解质失衡。
2025-09-25 15:09
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
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本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
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低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
