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小儿种痘后脑脊髓炎能治好吗
补充说明：小儿种痘后脑脊髓炎能治好吗
2025-09-25 14:33
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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：肠道疾病、胃十二指肠疾病；治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病；小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病；对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。
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小儿种痘后脑脊髓炎是疫苗接种后罕见的神经系统并发症，但大多数患儿通过及时规范的治疗能够获得良好恢复。该疾病虽然症状较重，但治愈可能性较高，家长无需过度恐慌，关键在于早诊断、早干预。
小儿种痘后脑脊髓炎主要由疫苗激活免疫系统引起异常反应，导致脑和脊髓的急性炎症。常见临床表现包括发热、头痛、呕吐、意识障碍或肢体活动受限等。医生通常结合疫苗接种史、临床症状及脑脊液检查、磁共振等辅助检查结果进行诊断。治疗核心在于抑制过度免疫反应和减轻神经炎症。临床常用糖皮质激素控制炎症发展，严重病例可能需采用免疫球蛋白冲击或血浆置换疗法。急性期治疗后，多数患儿神经功能缺损症状会逐步改善。
恢复期需根据患儿具体情况制定康复计划，包括物理治疗、功能训练等综合干预手段。部分患儿可能遗留注意力不集中、运动协调性稍差等后遗表现，需长期随访管理。预防重点在于严格掌握疫苗接种禁忌症，有免疫缺陷或既往有神经系统疾病的儿童应谨慎接种。若接种后出现持续高热、精神萎靡、异常抽搐等症状，须立即就医排查。
整体而言，该疾病预后与治疗时机、病变范围及个体差异密切相关。家长应保持科学态度，既重视疫苗接种后异常反应的监测，也不必因罕见风险拒绝常规免疫保护。医疗机构的规范化诊疗和家庭的良好护理配合，对患儿康复具有积极意义。
2025-09-25 15:09
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
常见检查：
就诊科室：普外科、内科
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
胞磷胆碱钠注射液
辅酶。用于急性颅脑外伤和脑术术后意识障碍。
整蛋白型肠内营养剂(粉剂)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，主要用于： 1.厌食和其相关的疾病： -因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 -意识障碍 -心／肺疾病的恶病质 -癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 -艾滋病病毒感染/艾滋病 2.机械性胃肠道功能紊乱： -颌面部损伤 -头颈部肿瘤 -吞咽障碍 -上消化道阻塞，如食管狭窄 3.危重疾病： -大面积烧伤 -创伤 -脓毒血症 -大手术后的恢复期 4.营养不良病人的手术前喂养； 本品能用于糖尿病病人。p>
