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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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嗳气胃痛可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生大量尿素酶,分解尿素产生氨和二氧化碳,从而引起嗳气。此外,细菌产生的毒素可刺激胃黏膜,导致炎症反应和疼痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症细胞浸润和胃黏膜损伤,会导致胃动力减弱,食物滞留产生气体,进而出现嗳气的症状;同时炎症刺激胃部平滑肌收缩,会引起胃部痉挛性疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能下降,食物长时间停留在胃中被过度发酵产生气体,当气体量超过排出量就会出现嗳气的现象。另外,胃排空延迟,食物长期堆积于胃部会对胃壁造成摩擦和刺激,引起胃部不适感。改善生活习惯是基础治疗手段,如减少摄入易产气食物,饭后适当运动促进肠道蠕动。必要时也可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药缓解症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管引起的不适症状和并发症,当胃内容物逆流至咽喉部时,可能会对咽喉部黏膜造成一定的刺激,引起嗳气的情况发生。此外,胃酸还会对胃黏膜造成腐蚀,引起胃部疼痛的发生。患者可以按医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物来缓解不适症状。
5.胃溃疡
胃溃疡主要是由胃黏膜防御因素削弱所致,胃酸和胃蛋白酶侵袭超过其防御能力所导致的,胃酸分泌过多会刺激受损的胃黏膜,引起胃部疼痛。而胃酸还可能通过增加胃内压力的方式促进胃内容物向十二指肠流动,当胃内容物反流回食管时,就可能导致嗳气的发生。对于胃溃疡的患者,可以通过应用泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胃酸的分泌,以减轻不适症状。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验,监测病情变化。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物,如辣椒、炸鸡等,以减少胃部负担。

2024-03-15 23:00

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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