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汲宇 主治医师 三甲

擅长:妇科

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影响月经不来的原因可能有下丘脑-垂体功能异常、卵巢功能障碍、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常会影响释放激素和卵泡刺激素、黄体生成素等垂体激素的正常分泌,进而干扰正常的生殖内分泌轴功能,导致月经不调。针对此类病因,可以考虑使用人绒毛膜来促进卵泡发育和排卵,改善月经不规律的情况。
2.卵巢功能障碍
卵巢功能障碍是指卵巢产生卵子的能力减弱或丧失,可能导致雌孕激素水平下降,引起月经紊乱。此时由于体内激素水平不稳定,无法形成稳定的子宫内膜脱落,从而出现月经推迟的现象。对于此原因引起的月经推迟,可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,子宫内膜细胞种植在宫腔以外的位置,这些细胞也会受到激素的影响而发生周期性的生长和脱落。但由于位置错误,不能像正常的子宫内膜那样顺利排出,从而引起经期延长或者痛经等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻,缺乏足够能力成熟并排放卵,因此会出现月经推迟的情况。建议患者遵医嘱口服避孕药调节月经周期,如复方炔诺孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或作用减弱所致的一种疾病状态,在这种情况下,身体的新陈代谢率降低,会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经周期紊乱。补充外源性甲状腺激素是治疗甲状腺功能减退的主要方法,患者可遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
针对月经不来的现象,建议患者进行详细的妇科检查以及内分泌相关检查,包括超声波检查、血清激素测定和甲状腺功能检测等,以评估是否存在其他潜在的健康问题。饮食方面,应保持均衡营养,避免过度节食减肥,以免影响机体新陈代谢,影响病情恢复。

2024-08-27 11:29

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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