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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老年人膝盖疼腿肿可能是由原发性膝关节退行性病变、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节结核、骨髓炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性膝关节退行性病变
原发性膝关节退行性病变是由于年龄增长导致软骨逐渐磨损、变薄,关节面不平滑所致。当关节面不平整时,活动时就会产生摩擦和炎症反应,进而引起疼痛。患者可以遵医嘱使用氨基葡萄糖等药物进行治疗,以修复受损的软骨组织。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因诱发的,会导致关节部位出现无菌性炎症,从而引起膝盖疼痛的症状发生。患者可遵照医生的指导服用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,高尿酸血症是其根本原因。当尿酸水平过高时,会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节中,刺激局部组织引发炎症反应,从而引起膝盖疼痛的情况发生。患者需要遵从医生的意见通过口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行缓解。
4.骨关节结核
骨关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的关节破坏,结核分枝杆菌侵袭膝关节后会引起炎症反应,导致关节腔积液增多,从而引发膝盖疼痛以及腿部肿胀的现象发生。针对此病,患者应配合医生接受规范化的抗结核治疗,例如遵循医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。
5.骨髓炎
骨髓炎多由细菌入侵引起,尤其是金黄色葡萄球菌和链球菌较为常见。这些细菌在体内繁殖会产生毒素和酶,导致周围软组织坏死,形成脓肿,压迫神经根而引起膝盖疼痛和腿部肿胀。患者要积极配合医生采用切开引流术的方式将脓液排出,同时还要搭配抗生素药物辅助治疗,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
建议定期监测老人的关节功能和生活质量,必要时进行X线检查、超声波检查等,以便及时发现病情变化。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2024-03-29 00:43

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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