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陈怡嘉 主治医师 三甲

擅长:男科

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45岁男性勃起困难可能是雄激素水平减退、糖尿病引起的神经病变、阴茎海绵体供血不足、前列腺炎、心理因素导致的勃起功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.雄激素水平减退
雄激素是维持男性性欲和生殖能力的重要激素,其水平下降会影响勃起功能。低睾酮症可能导致勃起硬度降低。补充睾丸激素替代疗法如、丙酸睾酮等可以提高雄激素水平,改善勃起功能。
2.糖尿病引起的神经病变
长期高血糖会导致周围神经受损,影响勃起时的神经反射弧,从而引起勃起功能障碍。控制血糖是关键,患者可在医生指导下使用胰岛素注射液进行降糖治疗。
3.阴茎海绵体供血不足
阴茎海绵体血管出现狭窄或者痉挛,会引起局部血液循环不畅,进而影响勃起功能。可遵医嘱服用他达拉非片、盐酸氯米帕明片等药物增加阴茎海绵体血流,以达到改善勃起功能的目的。
4.前列腺炎
炎症因子刺激可能会导致前列腺组织水肿和充血,压迫尿道和盆底神经丛,间接影响勃起功能。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等。
5.心理因素导致的勃起功能障碍
心理压力大、焦虑抑郁等负面情绪可能通过中枢神经系统干扰正常的勃起过程。心理咨询或行为疗法如性感集中训练可以帮助缓解紧张情绪,恢复自然勃起。
建议关注睡眠质量,过度疲劳也可能影响勃起功能。必要时,建议进行夜间阴茎勃起检测以评估勃起功能状态。

2025-02-17 11:39

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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