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房扑和房颤的区别有哪些

发病时间:不清楚

房扑和房颤的区别有哪些

补充说明:房扑和房颤的区别有哪些

2025-10-22 16:22

房颤 心脏 心电图 心悸 头晕 呼吸困难 乏力 心力衰竭

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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在心脏节律异常中,房扑和房颤是两种常见的类型,它们虽然都涉及心房活动紊乱,但在多个方面存在显著差异。了解这些区别有助于更好地识别和处理相关症状,从而采取适当的医疗措施。
房扑的发生机制源于心房内形成一个固定的电激动环路,导致心房以快速但规律的方式收缩。相比之下,房颤则由多个异位起搏点同时发放冲动,引起心房无序激动,无法有效泵血。这种机制差异直接影响了心电图的特征表现。房扑的心电图显示为规则的锯齿状扑动波,房室传导比例通常固定,例如二比一或四比一;而房颤的心电图则呈现不规则的小颤动波,RR间期完全不匀齐,反映出心室的节律混乱。
症状方面,房扑患者往往表现为轻度不适,如心悸或轻微头晕,因为心室率相对稳定,一般在每分钟150次左右。房颤的症状则更为突出,包括明显心悸、呼吸困难、乏力,甚至可能诱发心力衰竭,这是由于心室率绝对不匀齐,时快时慢,导致心脏泵血效率下降。持续时间上,房扑多为短暂发作,可能自行终止或通过干预恢复;房颤则倾向于持续存在,尤其在慢性病例中,需要长期管理。总体而言,这些区别强调了及时诊断和个体化治疗的重要性。

2025-10-22 17:40

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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