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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
睾丸疼痛，超声检查正常，可能是由于睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸结石等原因引起的。
1、睾丸扭转
睾丸扭转主要是由于睾丸与精索发生扭转，导致睾丸血液供应异常，出现睾丸缺血、坏死的情况，从而引起睾丸疼痛，超声检查正常的情况。患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过睾丸切除术等方式进行手术治疗。
2、附睾炎
附睾炎主要是由于细菌感染引起的，由于炎症刺激，患者可能会出现睾丸疼痛的症状，还可能伴有阴囊肿胀、发热等不适症状，部分患者可能会出现超声检查正常的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张主要是由于精索静脉回流障碍等原因引起的，由于局部血液循环不畅，患者可能会出现睾丸疼痛的症状，还可能伴有阴囊肿胀、阴囊下垂等不适症状，部分患者可能会出现超声检查正常的情况。建议患者可以在医生指导下使用地奥司明、阿司匹林等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、睾丸炎
睾丸炎主要是由于细菌、病毒等感染引起的，由于炎症刺激，患者可能会出现睾丸疼痛的症状，还可能伴有发热、乏力等不适症状，部分患者可能会出现超声检查正常的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
5、睾丸结石
睾丸结石是指发生在睾丸内的结石，主要是由于代谢异常、尿路感染等因素引起的。患者一般会表现为睾丸疼痛、睾丸肿大、射精疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解疼痛症状。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。
2023-08-24 09:23
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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