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迁延性昏迷对心脏的危害
补充说明：迁延性昏迷对心脏的危害
2025-09-04 11:36
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迁延性昏迷对心脏功能具有显著危害。长期昏迷状态下，患者心脏负荷加重，易引发心肌损伤和心律失常，严重时可导致心力衰竭。这种状态持续越久，心脏代偿能力越弱，全身供血不足会进一步加剧器官功能障碍。
昏迷患者因长期卧床及自主神经调节失衡，常出现心率变异度下降和血管张力异常。心脏需持续维持基础代谢所需血供，但昏迷导致的身体应激反应会使儿茶酚胺水平升高，增加心肌耗氧量。随时间推移，心肌细胞可能因能量供应不足而逐渐受损，心功能随之下降。
迁延性昏迷患者易发生体位性低血压，因血管收缩功能失调，回心血量减少，心脏前负荷不足。同时，长期昏迷可能引发交感神经过度兴奋，造成心动过速或心律失常，进一步削弱心脏泵血效率。心脏超声检查常显示心室壁运动减弱或瓣膜反流。
昏迷超过三周的患者，心脏并发症风险显著增加。由于无法主动活动，下肢深静脉血栓形成概率上升，一旦血栓脱落可能导致肺栓塞，骤然增加右心负荷，甚至引发急性右心衰竭。部分患者还会出现心肌顿抑，即心脏收缩功能暂时性抑制。
监测昏迷患者的心血管状态至关重要。定期进行心电图和心肌酶谱检查有助于早期发现异常。临床需注意控制输液速度，避免容量负荷过重，同时防止低血压导致冠状动脉灌注不足。维持水电解质平衡对稳定心脏电活动也具有关键作用。
2025-09-04 15:40
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迁延性昏迷是指病人伤后长期处于昏迷状态(持续3个月以上)，失去对外界的正常反应，可表现为去皮质综合征、无动性缄默症或植物生存状态。由于这是一种很特殊的昏迷状态，更有人称之为“寻求命名综合征”(syndrome in search of a name)。
多发人群：所有人群
典型症状： 昏迷 缄默症 镇静、麻醉剂所致昏迷 觉醒状态丧失 呻吟
临床检查： 昏迷 缄默症 镇静、麻醉剂所致昏迷 觉醒状态丧失 呻吟
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
