首页> 内科> 呼吸内科> 慢阻肺> 哪些疾病能导致慢阻肺

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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。

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慢阻肺的发生与多种呼吸系统疾病密切相关,这些疾病会持续损害气道和肺泡结构,最终导致不可逆的气流受限。除吸烟这一主要诱因外,特定基础疾病可通过不同机制加速肺功能衰退,需早期识别并干预。
长期吸烟会直接破坏肺组织弹性纤维,引发慢性炎症反应,造成气道重塑。这种持续性损伤会使支气管黏膜水肿、分泌物增多,逐渐形成固定性气道阻塞。戒烟虽不能逆转已形成的结构损伤,但可显著延缓肺功能下降速度。
慢性支气管炎患者因反复感染导致支气管壁增厚,黏液腺增生。持续的炎症刺激会使小气道狭窄,肺泡附着结构受损。这类患者需注重呼吸道防护,在医生指导下使用支气管扩张药物控制症状,急性加重期需配合抗感染治疗。
肺炎若未彻底治愈,残留的炎症可能逐渐发展为肺间质纤维化,降低肺弹性。重症肺炎后的组织修复过程中,胶原蛋白沉积异常可能造成气体交换障碍。确诊需结合胸部影像学检查,治疗重点在于控制感染并促进炎症吸收。
部分支气管哮喘患者随着病程进展可能出现气道重塑,表现为混合性通气功能障碍。这类患者需规范使用吸入性糖皮质激素,定期进行肺功能监测。肺结核痊愈后的肺组织瘢痕、弥漫性泛细支气管炎等疾病也可能逐步发展为慢阻肺。

2025-10-22 17:37

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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