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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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心内膜炎和风湿性心脏瓣膜病的区别一般包括病因不同、症状不同、发病年龄不同、治疗方法不同、预后不同等。
1、病因不同
心内膜炎是指病原微生物经血液循环感染心脏内膜、心脏瓣膜和邻近大动脉内膜的炎症性疾病,常与其他感染性疾病如肺炎、中耳炎等并存。风湿性心脏瓣膜病是指由于风湿热炎症导致的心脏瓣膜损害,常见于二尖瓣、主动脉瓣等。
2、症状不同
心内膜炎患者可能会出现发热、心脏杂音、栓塞等症状。而风湿性心脏瓣膜病患者可能会出现心慌、胸闷、气短等症状。
3、发病年龄不同
心内膜炎多见于儿童和青年人,而风湿性心脏瓣膜病多见于中老年人。
4、治疗方法不同
心内膜炎患者可以在医生的指导下,服用阿莫西林胶囊、盐酸多西环素胶囊(该药物适用于8岁及以上的儿童和成人,8岁以下禁用)等抗生素类药物进行治疗。而风湿性心脏瓣膜病患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,必要时,也可以通过心脏瓣膜置换术进行处理。
5、预后不同
心内膜炎患者如果能够得到及时有效地治疗,一般预后较好。而风湿性心脏瓣膜病如果治疗不及时,可能会导致心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎等并发症,严重时甚至会危及生命。
在日常生活中,患者要注意饮食健康,可以吃富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等,可以补充身体所需要的营养。如果患者出现心慌、胸闷等不适症状,建议及时就医治疗。

2023-08-26 20:15

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急性感染性心内膜炎 (心内膜炎)

急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病,致病菌毒力较强,金黄色葡萄球菌占50%以上,溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现,高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛,意识障碍,皮肤瘀点,各脏器栓塞,心脏杂音变化很大,白细胞明显增高,进行性贫血,血培养阳性,由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素,死亡率很高。

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