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双相情感障碍如何治疗
补充说明：双相情感障碍如何治疗
2024-09-01 23:29
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
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双相情感障碍的治疗通常包括药物治疗、心理治疗、生活方式调整。
1.药物治疗
抗抑郁药如盐酸氟西汀、盐酸舍曲林，以及心境稳定剂如碳酸锂、丙戊酸钠可以用于缓解症状。这些药物通过调节神经递质水平来改善情绪波动。例如，盐酸氟西汀能增加血清素浓度，从而减少躁狂发作。适用于控制急性躁狂发作或预防复发。长期使用需监测血液电解质平衡及肝肾功能。
2.心理治疗
认知行为疗法(CBT)可以帮助患者识别并改变不健康的思维模式，常用方法包括放松训练、暴露疗法等。CBT通过帮助患者理解自己的情绪反应和行为模式，提高自我意识和解决问题的能力。适合于辅助药物治疗，也可单独作为主要治疗手段。适用于减轻症状、促进社会功能恢复。尤其对于有自杀倾向或严重自伤行为的患者效果显著。
3.生活方式调整
规律作息、均衡饮食、适量运动是基础，如每天固定时间睡觉、摄入足够的蛋白质和维生素等。良好的生活习惯有助于维持身体和心理健康，为大脑提供稳定的环境支持。有利于病情的长期管理。适用于配合药物治疗和心理治疗，以增强整体健康状态。建议患者建立健康的生活习惯，并定期评估其对病情的影响。
治疗过程中应遵循医嘱，注意观察药物副作用，特别是心血管系统和神经系统方面的变化。同时，保持社交活动和兴趣爱好，有助于缓解压力和焦虑，促进康复。
2024-09-02 10:46
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又称情感障碍(affectivedisorders)和心境障碍(mood disorders)。既往称为情感性精神病(affective psychoses)。它是一组以情感显著而持续地高涨或低落为主要临床特征的精神障碍，常伴有相应的思维和行为改变。情感障碍的表现具有很大的变异，较轻的可以是对某种负性生活事件的反应，重的则可成为一种严重的复发性甚至慢性致残性障碍。病情重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。常反复发作，多数可缓解，少数残留症状或转为慢性。这类精神障碍首次发病年龄多在16～30岁之间。临床上可分为抑郁发作、躁狂发作、双相障碍和持续性心境障碍4个类型。
丙戊酸镁片
用于治疗各型癫痫。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症／社交焦虑症。焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。
丙戊酸镁缓释片
用于治疗各型癫痫，尤其是以下类型：失神发作；肌阵挛发作；强直阵挛发作；失张力发作；混合型发作；部分性癫痫；简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
盐酸氟西汀胶囊
抑郁发作、强迫症、神经性贪食症，可作为心理治疗的补充用于减少贪食和导泻行为。
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