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发育性髋关节脱位检查方法

发病时间:不清楚

发育性髋关节脱位检查方法

补充说明:发育性髋关节脱位检查方法

2025-09-04 11:37

发育性髋关节脱位 关节 发育 缺陷 皮肤 股骨头 跛行 骨骼 髋臼指数 软组织

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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:创伤骨科,各种骨关节疾病,运动医学等疾病的诊疗;人工髋、膝关节置换;肩关节,膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。

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发育性髋关节脱位的检查主要通过体格筛查和影像学手段实现,早期发现对治疗具有重要意义。常用方法包括临床体征观察、超声检查及X线评估,适用于不同年龄段患儿,能够有效识别关节对位异常和发育缺陷。
体格检查是初步筛查的重要方式。医生会观察双侧大腿皮肤皱褶是否对称,检查髋关节外展是否受限。Ortolani试验和Barlow试验可用于新生儿及小婴儿,通过特定手法感知股骨头脱位或复位时的弹响,提示关节不稳定。对于年龄较大的婴幼儿,可观察其站立或行走时的步态,出现跛行或鸭步态需进一步检查。
超声是六个月以下婴儿的首选影像学方法。它可清晰显示软骨性股骨头与髋臼的位置关系,测量α角和β角以客观评估髋臼发育情况及股骨头覆盖程度,具有无辐射、可动态观察的优点。X线检查适用于骨骼化明显的较大婴儿及幼儿,通过测量髋臼指数、观察股骨头骨骺位置与Perkin线关系,判断脱位程度和髋臼发育状况。
计算机断层扫描和磁共振成像可用于复杂病例或术前规划,能三维显示骨与软组织结构和关节对合情况。定期随访检查对监测发育进展和治疗效果十分关键。

2025-09-04 15:40

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髋关节脱位

本病是一种严重损伤,因为髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线(髂骨前上棘与坐骨结节连线)之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线,冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理,复位越早效果越好。

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