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宗谦 主治医师 三甲

擅长:全科

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『肺部肿瘤指标哪几项?』临床上常用的用于辅助诊断肺癌的肿瘤标志物有很多,如鳞癌抗原、细胞角蛋白1片段、神经元特异性烯醇化酶、甲胎蛋白、胃泌素释放肽前体等。但并不是所有的肺癌患者均会出现升高,而且不同病理类型的肺癌所呈现的特征性变化也并不完全相同。
1.鳞癌抗原:如果通过检查发现鳞癌抗原明显增高,则提示可能存在非小细胞型肺癌,尤其是鱷鱼嘴状形态的腺泡型低分化鳞癌。但如果只是轻度或偶尔高于正常水平,并不能明确诊断为肺癌,需要结合其他影像学检查以及组织活检结果进行综合判断。
2.细胞角蛋白1片段:通常情况下,当发生肺部恶性肿瘤时,可导致癌组织坏死和脱落,从而引起上皮细胞异常增生,出现细胞角蛋白1片段升高的现象。因此该指标对早期肺癌的筛查意义较大,但对于中晚期肺癌则无明显的临床指导意义。
3.神经元特异性烯醇化酶:在健康人群中的参考值范围通常是小于35U/L,在患有胰腺神经内分泌瘤或者非小细胞型肺癌时,其数值会显著增高。但由于该指标灵敏度较高,所以对于早期肺癌的检测价值相对较高。
4.甲胎蛋白:若存在肝癌病史者,由于肝脏受损而导致大量白血球破坏,故而会导致甲胎蛋白释放入血,此时经由血液检查即可发现甲胎蛋白明显增高。但需要注意的是,单纯依据这一指标并不能确诊是否患有肺癌,还需要进一步完善胸部CT等相关检查。
5.胃泌素释放肽前体:主要作为肺癌分期及预后判断的重要指标之一,因为随着病情发展,胃泌素释放肽前体也会逐渐增高。此外,该指标还可作为疗效监测及预测复发的重要手段。
除此之外,还有许多其他的肿瘤标志物可用于辅助诊断肺癌,比如突触连接蛋白、胎儿蛋白B、碳酸盐抗原、细胞色素C氧化酶亚单位9、前列腺特异膜抗原等。不过具体选择何种指标还需根据患者的实际情况来决定,建议及时就医咨询医生意见。

2024-02-06 11:33

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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