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【尖锐湿疣放大镜？】
补充说明：【尖锐湿疣放大镜？】
a******W 2023-10-16 17:08
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医生回答(1)
麻会桐 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【尖锐湿疣放大镜？】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，少数可通过污染物品间接传播，患者主要表现为生殖器周围的丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物。对于尖锐湿疣的检查，主要通过临床症状、醋酸白试验、人乳头瘤病毒核酸检验等方面进行确定。
1、临床症状：尖锐湿疣的患者通常会有皮损表现，皮损主要表现为生殖器、肛门周围的丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物。早期多为单个、多个，质地柔软，顶端尖锐，后渐增多、增大。少数患者可伴有异物感、灼痛、刺痒或性交不适等症状;
2、醋酸白试验：是一种皮肤黏膜的醋酸白试验，以3%-5%醋酸溶液浸湿的纱布包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面，3-5分钟后揭去，此时典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物，而亚临床感染则表现为白色的斑点或斑片;
3、人乳头瘤病毒核酸检验：对于不典型或难治性病例，可采用人乳头瘤病毒核酸检验的方法，检测临床症状后10天进行检测，结果为阳性则表明感染了人乳头瘤病毒。但此项检查具有一定的局限性，不能明确判断是否存在尖锐湿疣，还有可能是假阳性;
4、其他：对于血常规、血沉等实验室检查，尖锐湿疣患者通常无明显异常表现，少数患者可出现白细胞升高、血沉加快。
除以上实验室检查外，临床还可以通过组织病理检查来进行诊断，当检查结果为尖锐湿疣阳性时，需要及时去医院就诊，在医生指导下应用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗，或者通过激光、冷冻、电灼等物理治疗改善症状。
2023-10-16 17:08
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。 临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
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成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
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