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结节病做什么检查确诊
补充说明：结节病做什么检查确诊
a******W 2023-09-26 23:58
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结节病的确诊通常需要进行血清血管紧张素转换酶水平测定、血清钙检测、胸部高分辨率CT扫描、活检组织病理学检查以及纤维支气管镜活检等检查。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.血清血管紧张素转换酶水平测定
结节病患者体内存在免疫细胞浸润的情况，可能会导致血清血管紧张素转换酶活性增高。通过抽取血液样本并对其进行实验室分析来评估患者的血清血管紧张素转换酶浓度。
2.血清钙检测
结节病可引起全身各系统受累，包括骨骼系统，因此需要进行血清钙检测以排除是否存在继发性甲状旁腺功能亢进症。采血后立即送至实验室进行检测，在无特殊情况下通常可在30分钟内获得结果。
3.胸部高分辨率CT扫描
胸部高分辨率CT扫描能够显示肺部微小结构的变化，对于结节病的确诊具有重要意义。患者需仰卧位躺在专用床上，医生会使用一个特殊的仪器围绕胸部进行旋转拍摄。
4.活检组织病理学检查
活检组织病理学检查是诊断结节病的关键方法之一，可以提供直接证据证明是否存在结节病病变。在影像学引导下获取可疑结节标本进行显微镜下观察和分析，时间依具体情况而定。
5.纤维支气管镜活检
纤维支气管镜活检是一种侵入性检查手段，但对结节病的确诊有重要作用。在全麻或局部麻醉下将一根柔软的纤维光学导管插入到肺部进行取样，过程可能需要几分钟至几十分钟不等。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响相关指标的准确性。此外，建议患者提前预约检查时间和方式，并按医嘱做好准备，确保顺利完成各项检查。
2024-03-15 08:37
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
