首页> 待分诊> 平均红细胞血红蛋白含量低是怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

平均红细胞血红蛋白含量低可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白数量减少,从而引起平均红细胞血红蛋白含量降低。通过口服补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以纠正缺铁状态,改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍,影响红细胞发育成熟,导致平均红细胞体积增大和平均红细胞血红蛋白浓度降低。补充叶酸和维生素B12是主要治疗方法,例如遵医嘱使用叶酸片、维生素B12片进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,使红系祖细胞增殖分化受到抑制,进而出现全血细胞减少的情况。患者可在医生指导下使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫抑制药物进行治疗。
4.溶血性贫血
溶血性贫血时,红细胞破坏速率增加超过骨髓造血补偿能力,导致贫血。此时由于红细胞寿命缩短,其血红蛋白数量也会相应减少。对于遗传性球形红细胞增多症所致的溶贫,脾脏切除术可有效控制病情。
5.地中海性贫血
地中海性贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,为常染色体不完全显性遗传病,由于基因缺陷导致一种或几种珠蛋白肽链合成减少或缺乏,形成珠蛋白肽链比例失调,致血红蛋白分子结构异常,这种含有异常血红蛋白的红细胞变形性降低而易于溶血。轻型无需特殊处理,重型可通过输血和去铁胺治疗缓解症状。
针对平均红细胞血红蛋白含量偏低的情况,建议定期监测血常规,同时注意营养均衡,适量食用富含铁质的食物,如瘦肉、菠菜等。必要时,可进一步做铁代谢检查以评估铁储备状况。

2024-03-05 05:54

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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