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老年痴呆症有特效药吗
补充说明：老年痴呆症有特效药吗
2024-05-07 18:43
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年痴呆症是一种神经退行性疾病，其病理机制与大脑中β-淀粉样蛋白沉积和tau蛋白过度磷酸化有关。由于这些异常蛋白质在脑内积累并形成斑块，导致神经元功能障碍和死亡，因此目前没有特效药。
特效药是指专门针对某种特定疾病或病理机制设计的药物，而老年痴呆症的病理机制涉及多种复杂的生化过程，包括蛋白质折叠、聚集和降解等。虽然有一些药物可以缓解某些症状，如抗胆碱酯酶类药物多奈哌齐或加兰他敏可用于改善阿尔茨海默病的部分认知症状，但它们并不能直接针对这些病理机制进行治疗，因此不能称为特效药。
临床上用于治疗老年痴呆症的药物主要包括胆碱酯酶抑制剂和N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂两大类。胆碱酯酶抑制剂通过减少乙酰胆碱的分解来增强神经递质的作用，延缓病情进展，代表药物有多奈哌齐、利斯的明等；N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂则通过阻断兴奋性氨基酸受体减轻炎症反应和保护神经元，常用药物为美金刚。
尽管目前尚无特效药治愈老年痴呆症，但早期诊断和干预有助于减缓病情发展。建议定期进行认知评估和生活方式优化，保持社交活动和身体锻炼，以促进身心健康。
2024-05-07 18:58
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