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铜中毒引起的溶血性贫血怎样治疗好
补充说明：铜中毒引起的溶血性贫血怎样治疗好
2024-08-24 22:07
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铜中毒引起的溶血性贫血可采取血液净化、解毒剂、铁螯合剂等治疗措施。
1.血液净化
血液透析是常见的治疗手段之一，通过将患者的血液引入机器中，清除其中的毒素和废物。例如，连续性肾脏替代治疗(CRRT)可以持续进行数天。这种治疗方式利用了血液与透析液之间的渗透压差，使有毒物质从血液转移到透析液中，从而达到清除体内有害物质的目的。适用于急性、严重铜中毒导致的溶血性贫血患者，能够快速有效地降低体内的铜含量。
2.解毒剂
使用金属络合剂如二巯丙醇(DMSA)或二巯丁二酸(DMPS)，可与体内的铜离子形成稳定的化合物，促进其排出体外。这些解毒剂能与铜离子形成稳定的复合物，使其易于被排泄，减少对人体组织的损伤。对于轻度至中度铜中毒引起的溶血性贫血，配合医生使用解毒剂可能有效减轻症状并防止病情进一步恶化。
3.铁螯合剂
应用铁螯合剂如去铁胺(DFP)或去铁酮，可与体内的游离铁结合，减少其对红细胞的破坏。铁螯合剂能够与游离铁结合形成不溶于水的复合物，从而减少铁对红细胞的损害，缓解溶血性贫血的症状。适用于长期接触含铜物品或食物导致的慢性溶血性贫血，有助于稳定病情并预防并发症的发生。
在治疗过程中，应密切监测患者的电解质平衡，特别是钾水平，以避免因电解质紊乱而加重溶血性贫血。同时，保持良好的营养状态，摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于促进铁的吸收和利用，有利于身体恢复。
2024-08-26 09:09
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临床上所见到急性铜中毒并伴有溶血者常见于以下几种情况：硫酸铜治疗失误，摄入过量的硫酸铜，意外，肝豆状核变性(Wilson病)。
多发人群：所有人群
典型症状： 先天性铜代谢障碍 尿色酱红或呈酱油色 皮肤呈浅黄或深金黄色 巩膜黄染
临床检查： 先天性铜代谢障碍 尿色酱红或呈酱油色 皮肤呈浅黄或深金黄色 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约20000--50000
叶酸片
⑴ 各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血； ⑵ 妊娠期、哺乳期妇女预防给药； ⑶ 慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏；
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
