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【声门癌的主要特征是？】
补充说明：【声门癌的主要特征是？】
a******W 2024-01-26 10:48
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医生回答(1)
马华海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【声门癌的主要特征是？】声门癌指发生在声带上的癌症，早期症状主要是声音嘶哑、发音疲劳等。随着病情发展，可出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，并伴随喉部异物感、吞咽困难、呼吸困难等表现。
一、主要特征
1.声音嘶哑：由于肿瘤逐渐增大阻塞声门裂口，导致患者的声音变得嘶哑，一般通过电子喉镜检查可以发现声带上存在新生物。
2.发音疲劳：如果肿瘤比较小，可能仅表现为轻微的发音疲劳，部分患者可能会感觉嗓子有异物感或灼热感。
3.其他：随疾病进展，患者还可伴有咳嗽、咳痰、咯血、咽喉部异物感、吞咽困难、呼吸困难等现象，晚期甚至还会因肿瘤压迫气管而造成呼吸困难。
二、相关知识
1.病理类型：根据声门癌发生部位的不同以及分化程度不同，可分为声门上型、声门型和声门下型三种病理类型。
(1)声门上型：位于两侧声带之间，以声门上内侧边缘为界与声门型相别，此型较常见，预后相对较好。
(2)声门型：生长于一侧声带前中部，呈结节状隆起，也可累及两侧声带，但不越过中线，常向表面黏膜深层浸润生长，易侵犯杓间肌、环杓关节等邻近结构，预后相对较差。
(3)声门下型：生长于声门下区，早期病变不易发现，多数已属晚期，预后较差。
2.临床分期：临床上常用TNM分期法进行评估，其中T代表原发肿瘤大小；N代表区域淋巴结转移情况；M代表远处器官转移的情况。具体如下：
(1)Ⅰ期：Tis表示原位癌，N0表示未发现淋巴结转移，M0表示无远处器官转移。
(2)Ⅱ期：T1-2表示肿瘤直径≤2cm，N0表示未发现淋巴结转移，M0表示无远处器官转移。
(3)Ⅲa期：T3表示肿瘤直径＞2cm，N0表示未发现淋巴结转移，M0表示无远处器官转移。
(4)Ⅲb期：T1-2表示肿瘤直径≤2cm，N1表示单侧或双侧颈部淋巴结转移，M0表示无远处器官转移。
(5)Ⅳ期：T3表示肿瘤直径＞2cm，N1表示单侧或双侧颈部淋巴结转移，M1表示有远处器官转移。
综上所述，当患者出现上述异常时应及时就医明确诊断，在医生指导下采取针对性治疗改善不适。
2024-01-26 10:48
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声音嘶哑又称声嘶，是喉部(特别是声带)病变的主要症状，多由喉部病变所致，也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异，轻者仅见音调变低、变粗，重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。
症状起因：(一)炎症性1.急性炎症急性细菌性上呼吸道炎、急性病毒性上呼吸道炎、毒性物质引起的上呼吸道炎、喉白喉、麻疹、猩红热等。2.慢性炎症慢性喉炎、萎缩性喉炎、声带小结、喉接触性溃疡、职业性喉病、喉结核、喉硬结病、喉霉菌病等。(二)创伤挫伤、爆炸伤、切割伤、穿通伤等。(三)肿瘤1.良性肿瘤包括非真性肿瘤增生组织,如喉息肉、囊肿、黏膜肥厚、淀粉样变、息肉状血管瘤、乳头状瘤等。2.恶性肿瘤喉部恶性肿瘤以鳞癌最常见。(四)瘫痪性喉上神经瘫痪、单侧喉返神经瘫痪、双侧喉返神经瘫痪、杓间肌瘫痪、甲杓肌瘫痪、单侧环杓后肌瘫痪。(五)癔病性。(六)其他喉蹼、喉角化病、喉白斑病、环构关节炎等。
常见检查： 吞咽试验法 吞咽试验 耳、鼻、咽拭子细菌培养 血清降钙素
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