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杨立荃 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

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胰腺癌是发生于胰腺的肿瘤性疾病,病因尚未明确。胰腺癌早期症状不典型,容易误诊和漏诊,因此一旦出现腹痛、消化不良等非特异性表现时,应及时就医检查,如实验室检查、影像学检查以及病理学检查。
一、实验室检查
1.血清肿瘤标志物:胰腺癌患者进行血清肿瘤标志物检测,可以发现异常升高现象,其中CA19-9为常见标志物之一,敏感性较高,但特异性较低;CEA(癌胚抗原)指标一般无特殊临床意义。
2.血糖及代谢情况:胰腺癌可导致胰岛素分泌功能下降,引起血糖水平上升,并影响机体对脂肪、蛋白质等物质的利用与转化,从而表现为糖尿病或糖尿病酮症酸中毒等并发症,此时需监测空腹血糖、餐后两小时血糖、尿糖、肾功能、血脂、电解质等项目,以便及时发现问题并给予处理。
3.肝肾功能:由于胰腺癌患者常伴有胆道梗阻,可能导致肝细胞损伤,甚至出现肝硬化、肝衰竭等情况,而部分胰腺癌晚期患者还可合并有肾脏病变,故需要定期复查肝肾功能,以评估病情进展程度。
4.血常规:胰腺癌患者在治疗期间可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状,严重者还会伴随贫血、出血倾向等问题,通过观察红细胞、白细胞、血小板计数变化,有助于了解身体状况。
二、影像学检查
1.腹部超声:胰腺癌早期可能会对周围组织造成压迫,使胆汁排泄受阻,进而诱发黄疸,且胰头处占位性改变较为明显,所以可通过腹部超声检查初步判断是否存在相关疾病。
2.腹部CT:如果经腹部超声检查怀疑存在胰腺癌,则建议进一步行上腹部增强CT检查,能够显示胰腺内部肿块的具体位置、大小、形态等信息,而且还能帮助排除其他器质性疾病,比如胃部恶性肿瘤等。
三、病理学检查
当经过上述检查高度怀疑患有胰腺癌时,应进一步采取细针抽吸活检术、体外培养细胞学等方法,获取相应标本送至病理科,由专业医生进行病理切片制作、显微镜下观察,若发现癌细胞则可确诊胰腺癌。
此外,在日常生活中应注意饮食规律,避免暴饮暴食,以免加重胰腺负担。同时还要注意戒烟、戒酒,保证充足睡眠,积极预防高血压、高脂血症等慢性疾病的发生与发展。

2024-01-10 19:15

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胰腺癌 (胰癌)

胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。

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