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肾性高血压原因有哪些
补充说明：肾性高血压原因有哪些
a******W 2025-02-27 09:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性高血压可能由肾动脉狭窄、慢性肾炎、肾小球硬化症、肾功能不全、糖尿病肾病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起肾素分泌增加，使血压上升。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球内压力增高，肾小球基底膜通透性增加，血浆蛋白漏出，导致体循环水肿的发生。当体内水分潴留时，会使血容量扩大，从而引起血压升高。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.肾小球硬化症
肾小球硬化症是由于肾小球内细胞外基质过度积聚和细胞增生导致的，这些变化会导致肾小球滤过功能下降，从而引起水钠潴留和血压升高的现象。患者需要在医师指导下使用阿魏酸哌嗪片、羟苯磺酸钙分散片等药物控制病情进展。
4.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏对钠离子的排泄，导致钠离子在体内积累，引起水钠潴留，进而引起血压升高。患者可以遵照医生的意见口服螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物来改善不适症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病会引起肾小球微血管病变，导致肾小球过滤率降低，肾素-血管紧张素系统的活性增强，从而引起血压升高。患者应遵循医生指导通过胰岛素疗法如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
针对肾性高血压，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以减少肾脏负担。推荐的检查项目包括尿常规、肾功能检测以及超声波检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2025-02-27 09:21
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肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
