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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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上颌窦及筛窦炎是鼻窦炎中常见的类型,指上颌窦和筛窦黏膜发生炎症,多由感染或过敏引起。其常见原因包括感冒、鼻窦引流不畅、鼻腔结构异常等。治疗需针对病因,常用方法有药物治疗、物理治疗等,具体可分为:1.病因与诱因;2.常见症状;3.诊断方法;4.治疗原则;5.预防与注意事项。
1.病因与诱因
上颌窦及筛窦炎的常见病因包括病毒感染、细菌感染以及过敏反应。感冒或流感后,鼻腔黏膜肿胀可能堵塞窦口,导致分泌物滞留,从而引发炎症。此外,鼻腔解剖结构异常如鼻中隔偏曲或鼻息肉,也可能增加发病风险。环境因素如空气污染、吸烟等会刺激黏膜,诱发或加重病情。
2.常见症状
患者常出现鼻塞、流脓涕、头痛或面部胀痛,尤其在弯腰或按压颧骨区域时更为明显。部分人伴有嗅觉减退、咽喉异物感或咳嗽。急性期可出现发热、乏力等全身不适,慢性期症状可能反复发作,程度较轻但持续时间较长。
3.诊断方法
医生通常根据病史和鼻内镜检查初步判断,必要时会建议做鼻窦CT扫描,以清晰显示窦腔内的炎症范围和有无积液或息肉。过敏原检测或细菌培养也可协助明确病因,为针对性治疗提供依据。
4.治疗原则
治疗以控制感染、改善鼻腔通气和引流为主。急性期常使用抗生素(需遵医嘱)或抗过敏药物,结合生理盐水冲洗鼻腔来清除分泌物。局部使用鼻用糖皮质激素喷雾可减轻黏膜水肿。对于药物治疗效果不佳或存在结构异常者,可能需行鼻内镜手术,开放窦口以促进引流。
5.预防与注意事项
注意增强体质,避免感冒和过度劳累;保持室内空气湿润,减少粉尘刺激。有过敏体质者应避免接触致敏原。症状持续不缓解或伴有剧烈头痛、视力改变时,应及时就医评估,以防并发症。每个人的病情和体质不同,治疗方案需个体化调整,不可自行用药。同时保持良好生活习惯,有助于减少复发。

2026-05-13 12:02

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筛窦炎

筛窦炎,是急性筛窦炎头痛较轻,头痛在两眉间。在患侧内眦角相当于筛骨纸板处在压痛,后组筛窦炎可有枕部头痛。炎症较重时,在内眦部及上眼睑皮肤可有红肿,结膜急性充血,此多见于儿童。鼻镜检查见中鼻甲红肿,中鼻道及嗅沟有脓性分泌物。慢性筛窦炎(chronicethmoiditis)常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退更为明显。常有多发性鼻息肉存在,中鼻道和嗅沟处可有脓液存留。X线或者CT鼻窦摄片可见筛房混浊或房间隔消失。筛窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。

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