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粪便中有吞噬细胞一定是痢疾吗
补充说明：粪便中有吞噬细胞一定是痢疾吗
2024-05-08 16:52
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
粪便中存在吞噬细胞不一定是痢疾，因为吞噬细胞在多种情况下都可能出现，包括但不限于痢疾。
吞噬细胞是机体免疫系统的一部分，它们在炎症、感染或其他病理条件下会被激活并进入血液循环和组织间隙。在痢疾的情况下，志贺菌属感染会引起肠道炎症和损伤，这可能会导致巨噬细胞被激活并吞噬受损的组织细胞以及入侵的病原体。但除了志贺菌属感染外，其他原因如食物残渣引起的轻微消化道炎症或创伤等也可能导致吞噬细胞出现在粪便中。因此，仅凭粪便中存在吞噬细胞这一事实并不能确定是否存在志贺菌感染或痢疾，需要进一步的检查和诊断。
如果患者有腹泻、腹痛等症状，并且医生在显微镜下观察到大量红细胞和白细胞，则可能是细菌性痢疾。此时，可以使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗。
在诊断痢疾时，应考虑患者的症状、体征以及实验室检测结果综合分析。同时，在治疗过程中，应注意遵循医嘱，按时服药，并注意个人卫生，避免交叉感染。
2024-05-08 17:27
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痢疾，古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒，发病急剧，伴突然高热，神昏、惊厥者，为疫毒痢。痢疾初起，先见腹痛，继而下痢，日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节，由湿热之邪，内伤脾胃，致脾失健运，胃失消导，更挟积滞，酝酿肠道而成。
