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?肝功化验？?
补充说明：?肝功化验？?
a******W 2023-12-05 10:06
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医生回答(1)
?肝功化验？?肝功能化验通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等，不同的指标异常代表的意义不同。
一、正常情况
1.谷丙转氨酶：是反映肝脏细胞损伤程度的常用检测项目之一。一般情况下，成人男性参考值为5-40U/L，女性为5-35U/L。如果超过这个范围，则提示可能存在肝脏炎症或坏死；
2.谷草转氨酶：该指标主要存在于心肌细胞中，其次是肝脏、骨骼肌和平滑肌组织。当这些部位发生病变时，血清中的谷草转氨酶也会相应升高。成年人参考值为8-40U/L，儿童7-20U/L。如果出现明显增高，可能提示存在急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期等情况；
3.总胆红素：分为结合胆红素和非结合胆红素两种类型，其中结合胆红素与白蛋白结合后运输到肝脏进行代谢，而非结合胆红素则会通过尿液排出体外。因此，总胆红素的测定可以了解机体是否存在黄疸以及黄疸的程度。正常成年男性的参考值在1.7-17.1μmol/L之间，成年女性的参考值在1.0-13.6μmol/L之间。若数值高于此标准，可能是由于溶血性疾病、胆道梗阻等原因导致；
4.直接胆红素：是指经过肝脏处理后的未被肠道重吸收的胆红素，其含量的变化可作为判断是否有胆汁排泄障碍的重要依据。正常成人的参考值为0-3.4umol/L，如果出现升高的现象，多考虑有胆管结石或者胆道肿瘤的情况；
5.间接胆红素：指尚未与葡萄糖醛酸结合而仍具有一定溶解度的游离胆红素，可通过肾小球滤过随尿排出。临床上常用于诊断溶血性疾病。正常成人的参考值为1.7-13.7umol/L，如果出现升高的现象，多考虑患有溶血性贫血。
二、疾病因素
除上述常见原因外，还可见于药物性肝损害、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、原发性肝癌等多种疾病。建议患者完善相关检查明确具体病因，并遵医嘱积极治疗。
2023-12-05 10:06
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
注意事项： (1)ALT测定中存在着两个副反应- ①血清中存在的α-酮酸(如丙酮酸)能消耗NADH- ②血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)增高时，在有氨存在的条件下，亦能消...
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