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老年人嘴巴发麻是怎么回事
补充说明：老年人嘴巴发麻是怎么回事
a******W 2024-10-31 14:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人嘴巴发麻可能是由脑梗死、脑出血、多发性硬化症、周围神经炎、三叉神经痛等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应不足导致局部组织缺血、缺氧而引起的细胞坏死。当病变部位涉及运动皮层时，会导致对侧肢体偏瘫；涉及感觉皮层时，则会引起同侧面部和舌部麻木。患者可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，其中高血压性脑出血常发生于50～70岁，通常起病突然，病情凶险，可能伴有头痛、呕吐等症状，严重者会出现意识障碍和颅高压表现，进而引起嘴部麻木。对于脑出血患者，应立即就医并接受紧急处理，包括降低颅内压、控制血压以及预防再出血等措施，常用药物有注射液、甘露醇注射液等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎症性疾病，其特征为时间多发、空间多灶性的神经功能缺失，当病变累及到脑干时，可能会出现面神经麻痹的症状，从而表现为嘴巴一侧麻木的情况。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抑制免疫应答的作用。
4.周围神经炎
周围神经炎是由各种原因引起的周围神经结构损伤，如果发生在三叉神经中，则可能导致口腔区域的感觉异常，包括麻木感。患者可以遵照医生的建议服用维生素B1片、维生素B6片等营养神经的药物来进行调理。
5.三叉神经痛
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，主要是因为三叉神经受到压迫或刺激，当疼痛发作时，有时会辐射至口腔区域，引起短暂的电击样、刀割样、烧灼样剧烈疼痛，且持续数秒至数十秒不等。患者需要遵从医师的意见，采用射频热凝毁损术的方法来破坏三叉神经的传导通路，阻断疼痛信号的传递，从而达到长期缓解疼痛的目的。
针对老年人嘴巴发麻的情况，建议及时进行头颅MRI、CT扫描以排除脑梗死和脑出血的可能性，同时还可以通过肌电图、神经传导速度测试等评估周围神经的功能状态。日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间，有利于维护身体健康。
2024-10-31 14:10
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
