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『甲状腺癌穿刺报告单表述？』
补充说明：『甲状腺癌穿刺报告单表述？』
a******W 2024-02-07 14:16
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医生回答(1)
许阁寿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『甲状腺癌穿刺报告单表述？』甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，通常在进行甲状腺细针抽吸活检(fine-needle aspiration, FNA)时，会在报告单上看到多种描述性用语。根据甲状腺癌的不同病理类型、分化程度等，在报告单上的表述也会有所不同。
一、病理类型
1.乳头状腺癌：占所有甲状腺癌的70%左右，为良性改变，预后较好，患者一般无明显症状，可出现颈部肿块或结节，偶有声音嘶哑、吞咽困难等症状。需遵医嘱使用左甲状腺素钠片治疗，并定期复查彩超。
2.滤泡状腺癌：约占15%-30%，生长较慢，但可能产生激素分泌，如血清降钙素水平升高，部分患者会出现骨质流失、心肌梗死等情况。需要及时切除病灶，再配合放射性核素碘-131治疗。
3.髓样癌：发病率较低，约占5%-10%，存在局部浸润和淋巴转移的风险，容易发生远处转移，主要表现为咳嗽、腹泻、面部潮红、胸闷气短等症状。应及早行手术切除治疗，术后辅以化疗药物紫杉醇、顺铂等综合治疗。
4.未分化型癌：较少见，属于高度恶性肿瘤，发展迅速，病情进展快，几乎全部扩散到区域淋巴结，甚至会向其他部位转移，早期即可出现呼吸系统、消化系统以及心血管系统的并发症。一旦确诊，建议尽早采用放疗或者化疗联合的方式处理。
二、分化程度
1.高分化：肿瘤组织与正常组织相似度较高，恶变潜能较小，生长缓慢，五年生存率相对较高，常见于甲状腺乳头状腺癌。
2.中分化：介于低分化与高分化之间，其分化程度越低，则恶性程度越高，预后也相对较差。
3.低分化：恶性程度最高，且生长较快，易发生远处转移，预后较差。
三、其它方面
除上述情况外，还可能出现微小癌、实体瘤成分不清的情况。其中微小癌是指直径<1mm的小结节，常提示甲状腺癌复发的可能性较大。而实体瘤成分不清则表示无法确定具体病理类型，可能是多种病理类型的混合状态。
对于患有甲状腺癌的患者而言，日常生活中应注意保持良好的心态，积极配合医生进行相关检查和治疗。此外，还需注意饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，以免影响身体恢复。
2024-02-07 14:16
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