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放疗导致食道狭窄怎么办
补充说明：放疗导致食道狭窄怎么办
2024-08-19 12:30
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
放疗导致食道狭窄可以采取食道扩张术、食道支架置入、营养支持治疗等措施进行治疗。
1.食道扩张术
食道扩张术通常采用内窥镜技术，在局部麻醉下将一根柔软的扩张器插入狭窄部位，逐步扩大食管通道。此方法通过机械性扩张来缓解狭窄，提高食物通过能力。扩张后组织会自然收缩以维持扩张效果。适用于轻度至中度的放射性食道狭窄，可作为暂时性解决方案。
2.食道支架置入
食道支架置入是利用内窥镜技术将支架放置于狭窄处，支撑食道，恢复其正常直径。支架可以保持开放状态，防止进一步狭窄并改善进食情况。支架材料包括自膨胀式不锈钢、镍钛合金等。适用于严重或无法耐受扩张的食道狭窄患者，能迅速缓解症状，但需定期更换支架。
3.营养支持治疗
营养支持治疗可能涉及口服营养补充剂或静脉注射高营养液，根据个体需求调整配方。良好的营养摄入有助于身体恢复，减少并发症风险。治疗目标是提供足够的能量和营养素。适用于因食道狭窄影响进食而导致体重下降、虚弱等症状的患者，可辅助其他治疗手段。
在接受放疗期间或之后出现食道狭窄时，应遵循医嘱，注意饮食调整，如分次进食、细嚼慢咽，避免辛辣、酸性食物刺激，同时保持充足的水分摄入，以减轻不适感。
2024-08-19 13:39
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食管癌是(esophagealcarcinoma)人类常见的恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
