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新生儿臀部红斑怎么回事
补充说明：新生儿臀部红斑怎么回事
2025-09-25 14:39
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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：肠道疾病、胃十二指肠疾病；治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病；小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病；对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。
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新生儿臀部出现红斑是常见现象，主要由皮肤刺激或局部环境因素引起。多数情况属于轻度皮肤问题，通过正确护理能够较快改善，但需注意区分是否伴随感染等需要医疗干预的表现。
尿布区域长时间接触尿液和粪便，其中的氨类物质和消化酶会破坏皮肤屏障，形成边界清晰的红斑、丘疹，严重时可能出现破溃。这种情况与尿布材质透气性差、更换不及时有直接关联。保持臀部干爽是护理核心，每次清洁后应使用柔软棉布轻轻拍干，避免摩擦。可涂抹含氧化锌成分的护臀膏隔离刺激，并选择吸水性强、透气的尿布产品。
部分婴儿因皮肤敏感，对尿布中的纤维或残留洗涤剂产生接触性皮炎，表现为片状红斑伴细小皮疹。此类情况需更换中性洗涤剂清洗棉质尿布，或尝试不同品牌的纸尿裤。若红斑持续扩大且婴儿明显不适，需就医排除真菌或细菌感染。感染性红斑通常需使用抗真菌或抗生素药膏，不可自行滥用激素类药膏。
此外，闷热环境导致的汗液积聚也会引发毛囊周围红斑，俗称“红痱”。此类红斑呈针尖大小，密集分布。需调节环境温度，穿着宽松透气衣物，并避免使用油脂过重的护肤品堵塞毛孔。
日常护理中，注意观察红斑是否伴随肿胀、渗液或全身症状。单纯红斑通过加强护理数日即可缓解，若合并发热、脓疱或皮损蔓延，应立即就医。定期让婴儿俯卧并暴露臀部通风，也有助于预防红斑发生。
2025-09-25 15:10
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。 代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。 胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。 表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。 表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
