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【肝上出血是什么原因？】
补充说明：【肝上出血是什么原因？】
a******W 2023-09-04 17:12
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医生回答(1)
杨诗 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
【肝上出血是什么原因？】肝上出血是指由于外伤导致肝脏破裂，以及血管瘤、肝癌、自发性破裂等疾病导致的肝脏出血，可以分为肝脏实质出血和肝脏被膜下出血，临床上较为常见的是肝脏实质出血。
一、肝脏实质出血：
1、外伤：由于外伤导致肝脏内部受到外力打击，出现破裂出血，患者会出现明显的肝区疼痛，严重时可能会出现失血性休克;
2、肝脏血管瘤：肝脏血管畸形容易形成肝脏血管瘤，当血管瘤的体积较大，压迫肝实质时，可能会导致局部肝脏出血;
3、肝癌：较为常见的是肝细胞癌，癌细胞会对肝脏组织造成破坏，引起局部肝组织出血，患者可能会出现明显的肝区疼痛、肿胀，伴有食欲下降、消瘦、恶心、呕吐等症状;
4、自发性破裂：肝区受到剧烈的撞击，可能会导致肝包膜受损，出现肝包膜破裂，引发出血，患者会出现明显的肝区疼痛，可能伴有血压下降、面色苍白、出冷汗等。
二、肝脏被膜下出血：
1、肝炎：如果患者存在慢性肝炎等疾病，出现肝脏炎症，炎症的刺激会导致肝脏组织受到损伤，出现肝区被膜下出血;
2、肝硬化：如果患者存在肝硬化，肝脏表面的组织会变得比较脆弱，而且会出现广泛的纤维化，肝脏会变硬，可能会导致血管受到损伤，引发肝区出血;
3、肝癌：如果患者存在肝癌，病变的肝脏会变得比较大，同时会出现表面凹凸不平，质地比较硬，而且癌细胞会对肝包膜造成破坏，引发肝区出血;
4、其他：如果患者存在胆管结石、胆管狭窄等疾病，导致胆汁排泄受阻，胆汁反流入肝脏，对肝脏组织造成损伤，也可能会引发肝区出血。
肝上出血的患者需要及时前往医院进行紧急治疗，如果出血量较多，则需要进行输血治疗，如果出血量较少，可以使用止血药物进行治疗，如注射用白眉蛇毒血凝酶等。
2023-09-04 17:12
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血管瘤(haemangioma)是由血管组织发生的肿瘤或血管畸形，其中80%属先天性的，属于良性，生长缓慢，很少恶变。血管瘤发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。
多发人群：少年，青年，儿童
临床检查：胸部CT 肝、胆、胰、脾MRI
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
