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庞声 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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【肝硬化的指标是多少才是肝硬化?】肝硬化是各种慢性肝病逐渐进展的过程,主要分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期,代偿期肝硬化可称为早期肝硬化,多无明显症状或者症状较轻,患者可以通过肝组织活检、生化检测、影像学检查、内镜检查等,进行早期诊断。肝硬化的相关指标主要有以下几种:
1、肝组织活检:患者在超声或腹腔镜的操作下,进行肝穿刺以取肝组织进行病理检查,肝组织活检是肝硬化诊断的金指标;
2、生化检测:谷丙转氨酶和谷草转氨酶的正常比值为1.5-2.5∶1,在肝硬化代偿期,谷草转氨酶出现明显上升,因此谷丙转氨酶、谷草转氨酶的比值可能会下降。此外患者肝功生化指标中的白蛋白会有所下降,以及反映肝脏合成功能的胆碱酯酶也会降低;
3、影像学检查:如B超,早期肝硬化患者通过B超可以发现肝包膜增厚,以及表面不光滑,如光点反射增粗、分布欠均等。患者在肝脏弹性超声检查中,肝脏硬度值可能达到17kPa以上,此时提示患者可能处于肝硬化失代偿期;
4、内镜检查:如胃镜,由于肝硬化患者常伴有门静脉高压的并发症,如食管-胃底静脉曲张破裂出血、胃黏膜糜烂、消化性溃疡等,因此在胃镜检查中,可能会发现食管-胃底静脉曲张或消化性溃疡等情况。
以上是肝硬化的指标,如果患者处于肝硬化代偿期,通过以上检查后还未达到肝硬化的程度,可以称为肝硬化代偿期,此时患者的症状并不明显,一般不需要进行特殊处理,建议患者定期复查,防止病情加重。

2023-09-04 17:11

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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