首页> 内科> 肾内科> 重金属中毒性肾病> 重金属中毒性肾病怎么办

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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肾脏病 血液净化

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重金属中毒性肾病可以采取血液透析、腹膜透析、利尿剂等治疗措施。
1.血液透析
血液透析通过将患者血液引出体外,经过特殊装置过滤掉体内多余的水分和毒素后回输到体内。常用设备包括血泵、透析器等。此方法利用了透析膜的选择透过性,只允许小分子物质如水和电解质通过,而大分子物质如蛋白质和重金属则被截留。这样可以有效地清除体内积聚的重金属离子。适用于急性重金属中毒导致的严重肾功能衰竭,以及慢性重金属中毒引起的肾脏损伤达到终末期时。
2.腹膜透析
腹膜透析是通过将含有特定溶液的透析液注入患者的腹腔,然后让其自然吸收并排出体外的过程。通常使用一次性使用的腹膜透析管。此技术利用了人体腹膜作为天然的半透膜,能够选择性地排除体内过多的水分和某些代谢废物,包括部分重金属离子。适合于轻至中度的重金属中毒性肾病,尤其是那些无法耐受其他透析方式的患者。
3.利尿剂
利尿剂如可促进肾脏排泄多余水分,减轻水肿症状。常见口服制剂有氢片、螺内酯片等。这些药物通过抑制肾小管对钠和水的重吸收来增加尿量,从而降低体内液体潴留和血压升高。同时,由于钠的减少可能会间接影响金属离子的平衡,有助于缓解重金属中毒的症状。对于因重金属中毒引起的心脏负荷过重或水肿明显的患者,利尿剂可以帮助改善循环系统状况。
此外,在治疗过程中,应密切监测患者的肾功能和电解质水平,以确保治疗效果和预防并发症的发生。饮食方面,建议限制高蛋白食物摄入,如肉类、豆类等,以免加重肾脏负担。

2024-07-08 16:03

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重金属中毒性肾病 (重金属肾病)

重金属中毒性肾病(heavymetalnephropathy)是由于长期接触金属后引起的急、慢性肾损伤。重金属中毒性肾病与重金属的职业接触和环境接触密切相关。因大多数重金属均有肾毒性。

适用药品

碳酸镧咀嚼片

高磷血症。本品为磷结合剂,用于血液透析或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。

健胃十味丸

暖胃助消。用于寒热积聚消化不良胃胀不适,呕吐泄泻。

骨化三醇胶丸

绝经后和老年性骨质疏松;慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良;手术后甲状旁腺功能低下;维生素D依赖性佝偻病;自发性甲状旁腺功能低下;低血磷性维生素D抵抗型佝偻病;假性甲状旁腺功能低下。

十三味红花丸

1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。

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