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剧烈咳嗽后头晕是怎么回事
补充说明：剧烈咳嗽后头晕是怎么回事
a******W 2023-09-27 04:06
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医生回答(1)
蓬星 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
剧烈咳嗽后头晕可能是由咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎、肺栓塞、高血压、脑血管痉挛等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，由于气道炎症和气道高反应性导致气道狭窄。当患者出现剧烈咳嗽时，会引起胸腔内压增高，进而压迫到心脏和大血管，影响血液供应，从而引起头晕。患者可以使用硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵等短效β受体激动剂进行缓解。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因引起的气道炎症性疾病，可导致气流受限。剧烈咳嗽会导致胸腔压力增加，从而使血液回流受阻，引起血压下降，进而出现头晕的症状。患者需要戒烟并远离二手烟环境，同时还要注意保暖，预防感冒的发生。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物质阻塞肺动脉主干或者分支，使肺循环发生障碍的一种急症。剧烈咳嗽可能会导致下肢深静脉血栓脱落，随血液循环流动至肺部而形成肺栓塞，此时会影响正常的血液循环，造成脑供氧不足，从而诱发头晕的现象。对于存在巨大血栓的患者，建议遵医嘱采用导管溶栓术的方式来进行处理。
4.高血压
若患者本身患有高血压，在剧烈咳嗽的过程中会使交感神经兴奋，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，收缩外周小动脉，从而升高血压。持续的高压状态可能导致脑血管痉挛，引起头痛、眩晕等症状。患者可在医生指导下服用硝苯地平片、氢片等药物来控制血压水平。
5.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉出现一过性收缩，导致局部脑血流量减少，严重者可引起缺血性卒中。剧烈咳嗽时，腹压骤然升高，容易诱发脑血管痉挛，使脑组织处于缺血缺氧的状态，从而引起头晕的情况发生。针对脑血管痉挛，患者可以在医生指导下使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行扩张脑血管治疗。
日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。此外，还应注意定期监测血压值，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-29 08:04
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