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白细胞不高CRP高是什么原因
补充说明：白细胞不高CRP高是什么原因
a******W 2025-10-17 09:14
感染性心内膜炎 系统性红斑狼疮 巨球蛋白血症 结核病 类风湿关节炎
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医生回答(1)
白细胞不高CRP高可能是感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、结核病、类风湿关节炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环并在心脏内繁殖所引起的炎症性疾病。由于存在感染，机体免疫系统会释放C-反应蛋白以对抗病原体，导致CRP水平升高。CRPS的诊断通常需要进行血液培养和超声心动图来确认感染的存在和心内膜受累的情况。
2.系统性红斑狼疮
SLE患者体内存在自身抗体攻击心脏、肾脏等器官，造成组织损伤和炎症反应，此时会出现白细胞不高但CRP高的现象。CRP是SLE活动性的指标之一，通过血常规检查可以发现是否存在异常增高的情况。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在骨髓中无节制地增生，产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，进而刺激B淋巴细胞活化，引起白介素-6合成增多，使CRP浓度增高。巨球蛋白血症可通过血清蛋白电泳、血清游离轻链检测以及血清免疫固定电泳等实验室检查手段确诊，进一步指导制定针对性治疗方案。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，当结核分枝杆菌侵袭人体时，会引起机体免疫系统的应激反应，从而导致白细胞计数下降，而CRP则可能因为感染而上升。结核病的确诊需依赖于临床表现、影像学检查结果以及结核菌素试验等综合分析后得出结论。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，导致关节肿胀、疼痛等症状。炎症反应可引起局部血液循环加速，导致白细胞数量减少，同时刺激巨噬细胞分泌CRP，使其数值偏高。类风湿因子检测和抗环瓜氨酸肽抗体检测有助于诊断类风湿关节炎，医生可能会建议进行关节X线检查以评估病情严重程度。
针对白细胞不高CRP高的情况，建议定期监测这两项指标的变化，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会推荐进行心脏彩超、血沉率测定等辅助检查，以排除潜在的心血管疾病风险。
2025-10-17 09:14
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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