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「白血病分型记忆口诀？」
补充说明：「白血病分型记忆口诀？」
a******W 2024-03-07 09:45
白血病 急性白血病 慢性白血病 淋巴细胞白血病 髓细胞白血病
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医生回答(1)
「白血病分型记忆口诀？」临床上将白血病分为急性白血病和慢性白血病两大类。对于急性白血病而言，可根据细胞分化程度、受累细胞类型进行分类；而对于慢性白血病而言，则可按病因学及发病机制进行分类。
一、急性白血病的分型
1.根据细胞分化程度：可分为成熟淋巴细胞白血病、幼稚髓细胞白血病(包括未分化粒细胞白血病)、幼稚红细胞白血病(包括未分化红细胞白血病)，以及早幼粒细胞白血病和其他类型的急性白血病等不同类型。
2.根据受累细胞类型：急性白血病患者体内同时存在多种不同类型的异常克隆性白血病细胞，且骨髓内以某一类型的白血病细胞为主，其他类型较少。此时可以根据受累细胞类型对白血病进行分型，如急性粒细胞性白血病、急性单核细胞性白血病、急性巨核细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病等。
3.按照FAB分期：即按照细胞形态学、细胞化学、细胞遗传学三方面的特征，将急性白血病进一步细分，进而指导临床治疗。
4.按照WHO/DSO分型：WHO将急性髓系白血病分为M0-M8八种类型，其中M0代表急性髓系白血病，未分型，M1为急性髓系白血病中原始细胞≥ 20%， M2a为急性髓系白血病部分分化急性粒细胞，M2b为急性髓系白血病完全分化急性粒细胞，M3为急性粒系白血病部分分化早幼粒细胞，M4为急性粒系白血病部分分化嗜酸性粒细胞，M4Eo为急性粒系白血病部分分化嗜碱性粒细胞，M5为急性髓系白血病部分分化单核细胞，M6为急性髓系白血病部分分化红细胞，M7为急性粒单核细胞性白血病，M8为急性巨核细胞性白血病伴Ph染色体或其它特异性融合基因。
二、慢性白血病的分型
慢性白血病主要分为慢性粒细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病两种类型，而慢性粒细胞性白血病又可以分为慢性期、加速期和急变期三种时期，因此总共可分为九个时期。
当出现发热、消瘦、贫血等症状时，建议及时到医院血液科就诊，通过血常规检查、骨髓穿刺等相关检查明确诊断，并在医生指导下针对具体原因采取相应的干预措施。
2024-03-07 09:45
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用盐酸伊达比星
急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴细胞性白血病。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
