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白带异味，白带常规霉菌滴虫都正常
补充说明：白带异味，白带常规霉菌滴虫都正常
2023-07-28 12:28
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
白带异味，白带常规霉菌滴虫都正常，多考虑是不注意个人卫生引起的，也不排除与滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等原因有关。可以根据引起的原因通过日常护理、药物治疗、物理治疗的方式进行处理。
1、不注意个人卫生
如果平时不注意个人卫生，可能会导致阴道内菌群失调，从而诱发白带增多、异味等症状。如果症状比较轻微，一般注意个人卫生后可逐渐缓解。在此期间也要注意饮食清淡，避免食用过多刺激的食物。
2、滴虫性阴道炎
如果不注意性生活卫生或有多个性伴侣，可能会导致阴道毛滴虫感染，从而诱发滴虫性阴道炎，也会出现白带增多、白带呈灰黄色或黄绿色等症状。患者可以在医生的指导下，服用甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物治疗。治疗期间也要注意阴道卫生，避免性生活。
3、外阴阴道假丝酵母菌病
如果长期不注意性生活卫生，阴道内假丝酵母菌大量繁殖，可能会对阴道造成刺激，从而出现白带增多、白带呈现黄绿色等症状，甚至会伴随外阴瘙痒的情况。患者可以遵医嘱使用硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓等药物进行阴道上药，能够有效抑制炎症反应。平时也要注意个人卫生，适当用温水清洗外阴。
除此之外也不排除与滴虫性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等原因有关。如果患者病情持续加重并未得到缓解，也可以及时就医。
2023-07-29 01:45
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
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