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儿童d二聚体高说明什么
补充说明：儿童d二聚体高说明什么
2023-09-23 05:54
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李洪伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长儿童过敏免疫科，儿童常见呼吸系统及消化系统疾病，擅长牛奶蛋白过敏，湿疹，过敏性鼻炎，过敏性皮炎，反复呼吸道感染，过敏性紫癜，幼年特发性关节炎。儿童慢性腹痛，便秘，肠系膜淋巴结炎等。
提问
儿童D-二聚体高，可能是生理性因素引起的，也可能是感染、急性心肌梗死、肺栓塞、急性白血病等原因引起的。
1、生理性因素
儿童在进行检查时，如果正处于生理性的高凝期，就会导致D-二聚体高，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。随着年龄的增长，D-二聚体会逐渐恢复正常。
2、感染
如果儿童体内受到细菌、病毒等感染，可能会导致体内出现炎症反应，从而引起D-二聚体升高的情况。建议家长及时带儿童就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，儿童也可以遵医嘱通过热敷、按摩等方式进行辅助治疗。
3、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于心肌缺血、缺氧等原因引起的心肌细胞坏死。由于D-二聚体是人体血液中的纤维蛋白降解产物，如果儿童患有急性心肌梗死，可能会导致D-二聚体升高的情况。建议患儿可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患儿也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
4、肺栓塞
肺栓塞主要是由于体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉引起的疾病。临床上一般会表现为胸痛、呼吸困难等症状，儿童可能会出现D-二聚体升高的情况。建议患儿可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。必要时，患儿也可以通过溶栓治疗的方式进行治疗。
5、急性白血病
急性白血病主要是由于遗传、接触有害的化学物质等因素引起的造血系统的恶性肿瘤。由于白血病细胞分化障碍，会导致体内白细胞数量减少，从而引起D-二聚体升高的情况。建议患儿可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患儿也可以通过化疗的方式进行治疗。
在日常生活中，家长要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患儿及时就医治疗。
2023-09-24 20:10
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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