发病时间：不清楚
【耳朵瘘管发炎流脓？】
补充说明：【耳朵瘘管发炎流脓？】
a******W 2023-12-05 17:36
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
杨烁渠 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【耳朵瘘管发炎流脓？】耳朵瘘管发炎、流脓，通常为先天性原因导致的耳前瘘管伴化脓性感染，或者是由于外伤等后天性因素引起。建议及时到医院就诊，在医生指导下进行抗感染治疗。
一、先天性原因
耳前瘘管是一种先天性的发育畸形，出生时就会存在，但可能并不会立即表现出来。如果平时没有出现红肿、疼痛等症状，则不需要特殊处理。但如果局部有红肿、疼痛，甚至流脓的情况发生，此时需要考虑出现了耳前瘘管伴化脓性感染，需尽快就医，并且在炎症控制之后尽早将瘘管切除。
二、后天性原因
1.皮肤破损：当患者耳部受到直接或间接暴力损伤，或者异物进入耳内等情况时，可使细菌侵入而引发急性弥漫性外耳道炎或化脓性中耳炎，从而出现耳朵瘘管发炎、流脓的症状。对此，应先使用棉签蘸取过氧化氢溶液对患处进行清理，再用碘伏消毒液进一步消毒，并遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行消炎抗菌治疗。
2.挖耳屎：若经常用不干净的手或其他工具挖耳朵，可能会破坏耳内的正常菌群环境，容易诱发真菌感染，进而出现耳朵瘘管发炎、流脓的现象。对于此类情况，可以使用复方酮康唑软膏、硝酸咪康唑乳膏等药物涂抹于患处，以缓解症状。
3.其他原因：如耳道积水、耵聍堆积以及游泳次数过多等原因，也可导致耳朵瘘管发炎、流脓。其中耳道积水常见于潜水员，因水压较大而导致鼓膜受损，进而形成耳朵瘘管发炎、流脓的情况。另外，耵聍堆积则可能是长时间未清理耳道所造成，而游泳次数过多者则是长期频繁游泳所致。针对上述情况引起的耳朵瘘管发炎、流脓，一般可以通过加压包扎法来消除鼓室内外的大气压力差，达到治愈的目的。
三、注意事项
日常生活中要注意保持耳朵清洁卫生，避免污水进入耳内。同时注意休息，不要熬夜，以免抵抗力下降而增加患病风险。
2023-12-05 17:36
举报向医生提问
发炎是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。血管反应是炎症过程的中心环节。炎症，就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动的防御反应，但是有的时候，炎症也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
症状起因：任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因，即致炎因子(inflammatory agent)。可归纳为以下几类： (一)生物性因子 细菌、病毒、立克次体、支原体、真菌、螺旋体和寄生虫等为炎症最常见的原因。由生物病原体引起的炎症又称感染(infection)。 (二)物理性因子 高温、低温、放射性物质及紫外线等和机械损伤。 (三)化学性因子 外源性化学物质如强酸、强碱及松节油、芥子气等。内源性毒性物质如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等。 (四)坏死组织 缺血缺氧等原因引起的组织坏死是潜在的致炎因子。 (五)免疫反应 免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应：I型变态反应如过敏性鼻炎、荨麻疹，II型变态反应如抗基底膜性肾小球肾炎，III型变态反应如免疫复合物沉着所致的肾小球肾炎，IV型变态反应如结核、伤寒等;另外，还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。 炎症的基本病理变化 炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。 (一)变质 炎症局部组织所发生的变性和坏死称为变质(alteration)。变质既可发生在实质细胞，也可见于间质细胞。 (二)渗出 炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程称为渗出(exudation)。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液(exudate)。渗出性病变是炎症的重要标志，渗出的成分在局部具有重要的防御作用。急性炎症反应的特征是血管变化和渗出性改变，有三个相互关联的过程：①血流动力学的改变(炎性充血)。②血管壁通透性增高(炎性渗出)。③白细胞游出和聚集(炎性浸润)。 (三)增生 在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可发生增生(proliferation)。在某些情况下，炎症病灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生增生。实质细胞和间质细胞的增生与相应的生长因子的作用有关。炎性增生具有限制炎症扩散和修复作用。 一般说来，急性炎症或炎症的早期，往往渗出性和变质性病变较显著，而慢性炎症或炎症的后期，则增生性病变较突出。
常见检查：
就诊科室：内科
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
氧氟沙星滴耳液
用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
