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陈利玺 主治医师 三甲

擅长:全科

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【肺癌晚期20多天不进食?】如果肺癌晚期患者已经出现20多天不进食的情况,则说明病情发展迅速。此时需要积极进行治疗,如营养支持、药物治疗等一般治疗,以及放疗、化疗等特殊治疗。
一、一般治疗
1.营养支持:由于此类患者食欲差,甚至完全不能进食固体食物,因此需以肠内营养为主,可经鼻孔或口腔置入营养管,通过管饲泵将营养物质输送到胃肠道中,为机体提供能量和营养素。此外,还需注意给予高蛋白、低脂肪饮食,并保证水分的摄入量,以免发生脱水现象。
2.心理护理:家属应与患者多沟通交流,了解患者的内心想法,帮助其树立战胜疾病的信心,避免情绪过于悲观、抑郁,也有利于提高生存质量。
二、特殊治疗
1.放疗:对于部分对放疗较敏感的肿瘤,可以通过放射线的照射来达到缩小病灶的目的,从而减轻进食困难的症状。
2.化疗:常用化疗方案包括吉非替尼联合顺铂、卡培他滨单药或者紫杉醇加卡铂等,可以控制局部肿瘤进展,改善症状。但需要注意的是,化疗副作用较多,可能会引起恶心、呕吐等症状,严重时还会损伤肝脏和肾脏功能,故在用药期间需密切观察肝肾功能变化。
3.靶向治疗:针对EGFR突变型非小细胞肺癌患者,还可使用第三代口服TKI类药物奥西米克唑莫特罗、阿法替尼、达拉菲韦等,能抑制肿瘤生长,延长生存时间。
4.免疫治疗:晚期肺癌患者还可以应用PD-1/PD-L1抑制剂,如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等药物,能够增强机体抗癌能力,从而缓解不适症状。
临床上主要根据患者的自身情况选择合适的治疗方法,同时采取多种方法综合治疗,才能更好地控制病情,尽可能地延长生命。

2024-01-26 10:48

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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