发病时间：不清楚
「胃癌都有什么症状？」
补充说明：「胃癌都有什么症状？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
张遇校 主治医师 三甲
擅长：全科
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「胃癌都有什么症状？」胃癌是发生于胃部的恶性肿瘤，早期胃癌可无特殊症状或出现非特异性症状，如消化不良、上腹胀满等。随着病情进展，患者会出现胃痛、胃胀等症状，并且还会伴随其他症状，如恶心呕吐、呕血和黑便、上腹部肿块、肠梗阻征象以及转移灶症状。
一、非特异性症状
1.消化不良：随疾病发展，癌组织刺激胃黏膜及周围器官，会导致患者出现食欲不振、食后饱胀、嗳气、反酸等症状。
2.上腹胀满：由于胃容量减小，会感觉上腹部饱胀感。
3.其他症状：部分患者还可表现为贫血、消瘦、营养不良、水肿等表现。
二、特异性症状
1.胃痛：多为首发症状，随病程延长而逐渐加重，位于上腹部正中及偏左位置，常以手拳状指腹按压，有硬硬的感觉，进食后不能缓解，常向背部放射。开始时呈间歇性疼痛，后变为持续性剧烈疼 痛，服用普通止痛药也不能完全止痛，常伴有恶心、呕吐、积食等情况。
2.胃胀：随病程延长，胃排空延迟，胃底扩张，会引起胃胀的症状。
三、其他症状
1.恶心呕吐：初起时较轻，以后逐步加重，常在上腹不适症状之后发生，呕吐物大多为胃内容物，若晚期恶病质者，则可呈暗红色甚至污秽不清，如合并幽门梗阻时，则呕吐频繁而剧烈，此时常吐出不含食物残渣的宿食。
2.呕血和黑便：多数情况下由胃溃疡引起，少数由胃癌本身引起，当胃癌侵蚀胃壁血管时，可引起大出血，呕血一般是鲜红血液，与胃内容物相混。如果并发幽门梗阻，则可能出现柏油样黑便。
3.上腹部肿块：约1/4的胃癌患者可在上腹部摸到包块，质地坚硬，表面光滑，无明显边界，而且固定不动。
4.肠梗阻征象：晚期胃癌常见征象包括胃纳减退、乏力、消瘦、脱水、营养不良、代谢紊乱，严重时可呈现恶病质状态。另外，还有幽门梗阻、胃穿孔、倾倒综合征、锁骨淋巴结肿大、腹腔种植转移等症状。
5.转移灶症状：常见的转移途径有直接浸润、血行播散、淋巴道转移和腹腔种植转移，不同转移部位可产生相应临床症状，如肝转移可出现右上腹疼痛、黄疸、腹水；肺转移可致咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛等；骨转移可导致局部疼痛、病理性骨折、截瘫等。
临床上对于胃癌的确诊主要依靠胃镜检查，同时进行活检病理检查来明确诊断。一旦确诊应积极治疗，避免延误病情。此外，在日常生活中也要注意饮食规律，定时定量进餐，可以适当多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，但要避免过量摄入辛辣刺激性食物。
2024-03-13 16:20
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