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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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流鼻涕严重时,快速缓解症状的药物选择需要根据病因判断,常用药物包括抗组胺药物、减充血剂、黏液溶解剂、鼻用糖皮质激素等,建议在医生指导下选用。
1. 抗组胺药物
这类药物主要针对过敏反应引起的流清涕、打喷嚏,通过阻断组胺受体来减轻鼻腔分泌。常见的有氯雷他定、西替利嗪等,起效较快,一般服药后30-60分钟可缓解症状。但如果是感冒或鼻窦炎引起的流脓涕,效果可能不理想。
2. 减充血剂
适用于鼻腔黏膜充血肿胀导致的鼻塞、流涕,通过收缩血管减轻水肿,从而减少分泌物。例如伪麻黄碱等,通常作为复方感冒药的成分,能快速改善流涕和鼻塞。需要注意的是,连续使用不宜超过7天,否则可能引起药物性鼻炎。
3. 黏液溶解剂
当流涕为黏稠脓性时,可使用乙酰半胱氨酸、氨溴索等药物,帮助稀释黏液,促进排出。这类药物虽不能直接止流,但能减轻鼻腔阻塞感,改善通气。一般用于慢性鼻窦炎或感冒后期分泌物变稠的情况。
4. 鼻用糖皮质激素
对于过敏性鼻炎或慢性鼻炎引起的顽固性流涕,鼻用喷雾剂如布、糠酸莫米松等,能有效控制炎症,减少分泌,但起效需数日,不适合即刻快速止流。作为长期控制方案更为合理。
流鼻涕严重时,还应保持鼻腔清洁,可用生理盐水冲洗。药物选择需考虑个体差异,部分人可能对某些成分不耐受,出现嗜睡或口干。若伴有发热、头痛或持续超过一周,建议及时就医,避免自行长期用药掩盖病情。合理用药的同时注意休息,多数情况可逐步缓解。

2026-05-13 12:01

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流鼻涕

流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一,可经前鼻孔流出,也可后流入鼻咽部。流入后鼻孔,经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液,呈湿润状态,以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时,称为流鼻涕。

  • 症状起因:流鼻涕最多见于鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括:  1、感冒:初期为清水样或者粘液性,感冒后期可以出现脓涕 。  2、慢性鼻炎:鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。  3、过敏性鼻炎:为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。  4、慢性鼻窦炎:多为粘液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。  5、鼻息肉也可以出现流清水涕 ,感染时可以伴有流脓涕 ,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。  6、小儿的分泌比较旺盛,如果没有其它不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。  7、流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦X线片或者CT。  8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。  9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏,萎缩性鼻炎等,后者以鼻干痂为主,鼻涕稠厚,少且臭。  伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎,此时鼻腔粘膜充血肿胀,腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的,3~5日后渐为脓涕,1~2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作,鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚,即为慢性鼻炎,就会经常流鼻涕了。  鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法,按住一侧鼻孔,一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行,否则副鼻窦内鼻涕不易擤出,而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内,也可进入咽鼓管造成中耳炎。  鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少,但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中,因孩子感觉到苦味,以后不会再让滴药。同时,为使药液均匀滴入鼻腔,而不至于迅速地流出来,也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎,可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。

  • 可能疾病: 接触性荨麻疹 时行感冒 虚寒咳嗽 风热头痛 鼻炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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