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老年尿崩症的症状
补充说明：老年尿崩症的症状
a******W 2025-04-02 09:42
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老年尿崩症的症状包括多尿、口渴、脱水、尿量增加、遗尿，这些症状可能伴随其他身体变化，如果症状持续，建议就医进行详细检查和确诊。
1.多尿
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏导致肾小管重吸收水分减少而引起的。抗利尿激素能够促进肾脏远曲小管和集合管上皮细胞对水分子的重吸收，从而减少尿液中水分含量，提高尿液浓度。多尿表现为排尿频率增多且尿量超过每天4升，通常伴有频繁口渴和极度口干。
2.口渴
尿崩症患者体内水分丢失过多，会导致血液浓缩，刺激下丘脑渗透压感受器，进而通过神经调节使大脑分泌抗利尿激素减少，引起中枢性口渴。患者可能会感到口腔干燥，需要频繁饮水来缓解不适感。
3.脱水
当尿崩症患者的抗利尿激素不足时，肾脏会过度排出水分，使得机体处于低渗状态，血浆晶体渗透压降低，刺激下丘脑渗透压感受器，进而抑制下丘脑-垂体后叶系统的活动，进一步减少抗利尿激素的分泌，加剧失水。脱水可能导致头晕、乏力等表现，严重时可影响心血管功能。
4.尿量增加
尿崩症患者的抗利尿激素水平低下或者完全缺乏，无法有效地调节肾脏对水分的重吸收，导致大量水分随着尿液排出体外，形成多尿现象。患者可能注意到每日尿量显著增加，甚至超过每天3000毫升。
5.遗尿
遗尿可能是由于夜间产生的抗利尿激素不足以维持正常的膀胱收缩力，导致尿液控制能力下降。遗尿表现为年龄大于5岁的儿童，在睡眠状态下不自主地出现漏尿的情况。
针对上述症状，建议进行尿常规、尿比重测定以及禁水加压素试验以评估尿崩症的程度。治疗措施包括口服抗利尿药物如去氨加压素片，重症需静脉注射。患者应保持充足的水分摄入，避免过量补盐，同时注意观察体重变化，及时发现并处理可能出现的电解质紊乱。
2025-04-02 09:42
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
醋酸去氨加压素片
1、本品用于治疗中枢性尿崩症。服用本品后可减少尿液排出，增加尿渗透压，减低血浆渗透压，从而减少尿频和夜尿。 2、本品用于治疗6岁或以上患者的夜间遗尿症。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
