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怎样判断小孩得了肺炎
补充说明：怎样判断小孩得了肺炎
2025-02-05 17:33
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
判断小孩是否得了肺炎，主要可通过症状表现、体格检查、实验室检查等方面进行综合诊断。如果怀疑小孩得了肺炎，建议家长及时带孩子就医，不要自行判断和用药。
1、症状表现：小孩患肺炎时，发热是常见症状之一，体温可能会达到38℃甚至更高，且持续时间较长，使用退烧药后体温虽能暂时下降，但很快又会回升。咳嗽也是肺炎的典型症状，初期可能为刺激性干咳，之后会逐渐出现咳痰，痰液可为白色黏液痰或黄色脓痰。此外，部分孩子还会伴有精神萎靡、食欲减退、烦躁不安等全身症状。
2、体格检查：在肺部听诊时，可听到固定的中细湿啰音，这是肺炎较为特征性的体征。在吸气末较为明显，且部位较为固定，不会因为咳嗽等动作而消失。另外，医生还会检查孩子的胸廓、呼吸运动等情况，若发现胸廓起伏不对称、呼吸运动减弱等，也可能与肺炎有关。
3、实验室检查：血常规检查是常用的实验室检查手段之一。如果白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，提示可能存在细菌感染。若白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高，可能是病毒感染。C反应蛋白（CRP）升高往往提示炎症反应，在细菌感染性肺炎时，CRP通常会明显升高。还可通过检测血清支原体抗体来明确诊断，如支原体IgM抗体阳性，常提示近期有支原体感染。
在就医过程中，家长要向医生详细描述孩子的症状、发病时间、既往病史等信息，以便医生准确诊断。同时，在日常生活中，要注意保持室内空气流通，让孩子适当进行户外活动，增强体质，预防肺炎的发生。
2025-02-05 17:36
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
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