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【为什么射精没有精液？】
补充说明：【为什么射精没有精液？】
a******W 2023-12-08 18:04
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医生回答(1)
【为什么射精没有精液？】如果男性在有性生活、手淫等行为后出现射精没有精液的情况，则可能是由于生理现象导致，如遗精。但如果经常出现此情况，则可能与尿路感染、前列腺炎、睾丸炎、不育症等病理因素有关。
一、生理性原因
如果是偶尔一次出现射精没有精液的现象，则有可能是出现了遗精，此时属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，注意局部卫生即可。此外，在精神紧张、过度劳累、房事过多时也可引起此现象，主要是因为长时间未排精，精子累积到一定量而产生射精感觉，但无精液排出。
二、病理性原因
1.尿路感染：通常由细菌或病毒感染引起，炎症因子刺激可影响生精上皮功能，从而造成患者出现无精液从体内流出的症状，并伴有尿频、尿痛等症状。建议遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.前列腺炎：通常是由于感染致病菌所致，会导致前列腺肿大，进而压迫前列腺部及膀胱颈部，使梗阻上皮缺乏蠕动，妨碍精子进入精囊，因此会出现上述表现，并伴有乏力、寒战、恶心呕吐、会阴部疼痛不适以及夜尿增多等症状。需遵医嘱选用阿奇霉素分散片、诺氟沙星胶囊等药物控制病情进展。
3.睾丸炎：若平时不注意个人卫生，容易诱发睾丸炎的发生，因炎症因子的刺激作用，会使睾丸生精能力受损，继而导致患者出现以上异常症状，并伴有高热、寒战、睾丸肿胀、疼痛等不适症状。对此应遵医嘱服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.不育症：常见于严重少弱精症和双侧附睾精子输出管堵塞的患者，因无法正常形成受精卵，所以会出现该表现，并且还会对男性的生育能力造成严重影响。建议及时就医检查，明确具体病因后积极配合医生治疗。
除上述情况外，还可能为精索静脉曲张、输精管结扎术等因素所致。日常生活中要注意个人卫生清洁，勤换内裤，适当运动锻炼以增强体质。
2023-12-08 18:04
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遗精是指在无性交的情况下发生的射精现象，由于男性的睾丸是产生精子的器官，随着年龄的增长，生殖器官的成熟，睾丸每时每刻都在产生精子，精囊和前列腺等也不断分泌精浆，这样精液在体内不断地积蓄，当达到一种饱和状态时，就会通过遗精方式排出体外，所谓“精盈自溢”、“精满则泄”。一般来说，未婚而成熟的男性每月遗精1～2次，有时稍多几次，均属正常生理现象，若次数太多，就属于遗精的病理现象。遗精一般可分为两类，睡眠梦中遗精称为梦遗，清醒状态下或无梦时遗精称作滑精，梦遗和滑精同为遗精，两者在本质上没有区别，正如古人医书说：“梦遗滑精，总皆失精之病，虽其证有不同，而所致之本则一”。
症状起因：一、遗精是指在无性交情况下发生射精现象，据统计80%的男性都有这种现象，这种现象大部分夜间睡眠中发生，一般遗精的频度可以从1～2周一次到4～5周一次不等，均属正常，若一周内有几次或一夜几次遗精，就属于一种病理现象。引起遗精主要是皮层中枢，脊髓中枢的功能紊乱，以及因生殖系统某些疾病所致，现分述如下： 1、精神因素：由于性的要求过分强烈不能克制，特别是在睡眠前思淫引起性兴奋，长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精(如经常读淫书、淫画，导致冲动发生遗精)。 2、体质虚弱，各脏器的功能不够健全，如大脑皮层功能不全，失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强，也会发生遗精。 3、局部病变：性器官或泌尿尿统的局部病变，如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等，这些病变可以刺激性器官而发生遗精。 4、中医认为遗精的主要病机有二条，第一条为肾虚封藏不固，另一条为精室受扰。一个为虚证，另一个为实证或虚实夹杂证。遗精的病因尽管有先天禀赋不足，也有后天恣情纵欲、劳心过度、妄想不遂、湿热下注 (过食肥甘、饮酒过度)，但究其病机不外以上两条(两个方面)，造成封藏不固的原因以先天不足、禀赋素亏，或后天损伤过度，伤及元阴、元阳为主。 5、精室受扰而遗精，多为湿热痰火下注而遗泄，也有阴虚内热，虚火(相火)扰动精室者。随着人们生活条件的改善，一些人恣食膏粱厚味，以酒为浆，以妄为常，生活无规律，体形过于肥胖，湿热痰火由脾虚而内生，湿热、痰火沿三焦之道而下注于膀胱、肾，扰动精室而遗泄。另外，杂念妄想不遂，或劳心过度，心火亢盛，心阴暗耗，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，水亏火旺，心肾不交，扰动精室而致遗泄。 由此看来，不论精关不固或精室受扰，均为遗精的主要病机。
常见检查：
就诊科室：泌尿、男科
