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遗传的慢性肾炎能治好吗
补充说明:遗传的慢性肾炎能治好吗
2025-09-25 14:29
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这是一个需要结合具体病情分析的问题。遗传性慢性肾炎能否治愈,主要取决于基因突变类型、确诊时机和治疗依从性。多数情况下该病难以彻底根治,但通过规范管理可以有效延缓肾功能恶化,部分患者可长期维持稳定状态。
遗传性慢性肾炎中最具代表性的是奥尔波特综合征,由相关基因突变导致基底膜结构异常。该病具有家族聚集性,临床表现包括持续性血尿、蛋白尿,并常伴有听力下降和眼部异常。由于属于遗传缺陷所致的结构性病变,目前医疗手段尚无法修正致病基因,因此从病因学角度难以实现彻底治愈。
治疗核心在于延缓疾病进展。首要措施是严格控制血压,通常需使用具有肾脏保护作用的降压药物,将血压维持在理想范围。其次需降低尿蛋白水平,减轻蛋白尿对肾小球的持续损伤。定期监测肾功能指标如血肌酐、估算肾小球滤过率至关重要,这有助于动态评估病情并及时调整治疗方案。对于已出现肾功能不全的患者,需积极防治并发症,如纠正贫血和钙磷代谢紊乱。
虽然无法根治,但早期诊断和系统管理能显著改善预后。患者应坚持低盐、优质低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,预防感染。部分年轻患者若病情持续进展至终末期肾病,可考虑进行肾移植,但移植后仍需长期随访。总之,遗传性慢性肾炎虽属终身性疾病,但通过医患共同努力,完全可能实现长期带病生存并维持较好的生活质量。
2025-09-25 15:09
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。