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副肿瘤性脊髓病的症状
补充说明：副肿瘤性脊髓病的症状
2025-09-04 11:31
副肿瘤性脊髓病 肿瘤 脊髓 神经系统副肿瘤综合征 运动功能障碍
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副肿瘤性脊髓病是由肿瘤引发的脊髓功能障碍，属于一种神经系统副肿瘤综合征。其症状多样，主要源于免疫反应对神经组织的间接损害，而非肿瘤直接压迫。患者常表现为运动、感觉及自主神经功能异常，具体表现与受累脊髓节段密切相关。
运动功能障碍是常见症状，患者可能出现肢体无力、肌肉萎缩或僵硬，严重时甚至瘫痪。这些表现多呈渐进性发展，初期可能仅影响单侧肢体，后期逐渐波及双侧。感觉异常也是典型症状之一，包括肢体麻木、烧灼感或痛觉过敏，分布范围常与脊髓受损节段相符。部分患者可能出现感觉性共济失调，即深感觉障碍导致行走不稳。自主神经功能障碍同样不可忽视，常见表现为排尿困难、尿潴留或便秘，少数患者出现体位性低血压或出汗异常。疼痛症状虽不如直接压迫所致剧烈，但部分患者仍会经历持续性的束带样疼痛或放射性痛。此外，根据免疫反应波及范围，可能伴发视力模糊、吞咽困难等跨系统症状。需要强调的是，这些症状的出现往往早于肿瘤本身的表现，因此对于不明原因的脊髓功能损害，需警惕副肿瘤性可能并及时进行肿瘤筛查。
2025-09-04 15:39
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肿瘤的远隔效应可以出现脊髓的损害。脊髓损害由于其不同的临床类型，表现形式也不尽相同。坏死性脊髓病、脊髓炎以及亚急性运动神经元病均可以是副肿瘤综合征脊髓损害的临床表现形式。
