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滑瑞锐 主治医师 三甲

擅长:全科

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『鳞状细胞相关抗原高说明什么问题?』鳞状上皮细胞是子宫颈、阴道等部位的正常组织,鳞状细胞相关抗原是一种肿瘤标志物,在临床上主要用于宫颈癌筛查。鳞状细胞相关抗原升高可见于生理情况和病理情况,如果是病理情况,则可能提示患者存在宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌。
一、生理情况
女性在青春期之后,生殖系统发育逐渐成熟,雌激素分泌增加,可能导致局部发生增生,引起鳞状上皮过度角化,出现鳞状上皮细胞癌的相关抗原增高,属于正常的生理现象,一般不需要特殊处理。
二、病理情况
1.宫颈炎:由于病原体感染导致宫颈损伤或损伤宫颈黏膜,可使鳞状细胞间质中产生炎症反应并释放出较多蛋白水解酶,进而刺激机体免疫系统而生成鳞状细胞相关抗原,并且持续处于较高水平。此时应进行TCT检查及人乳头瘤病毒(HPV)检测,若二者结果均为阴性,通常无需治疗;如果合并有其他病变,则需遵医嘱使用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情进展。
2.宫颈糜烂:当宫颈受到细菌、衣原体等多种致病菌的侵袭时,可造成宫颈表面受损变薄,其内口腺体开始增生,从而形成糜烂样改变,也可导致鳞状细胞相关抗原明显升高。若无临床症状者定期观察即可,若有明显出血等症状则需要及时就医,必要时行冷冻、激光等物理方法治疗。
3.宫颈癌:由人乳头瘤病毒感染引起,早期常表现为接触性出血,随着疾病发展会出现不规则流血以及白带异常增多等情况。通过TCT及HPV联合筛查后,如发现高级别病变则进一步做阴道镜活检明确诊断,确诊为宫颈癌后可行手术切除病变部位。
此外,卵巢癌也可能导致鳞状细胞相关抗原升高的情况,建议此类人群前往妇科就诊,完善彩超等相关检查以明确诊断。日常生活中还应注意个人卫生清洁,勤换洗贴身衣物,避免加重不适。

2024-02-06 11:34

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宫颈癌 (子宫颈癌,五色带)

宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。其它高危因素有:1. 性行为:过早开始性生活,多个性伴侣;2. 月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早育,多产等;3 吸烟; 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液,是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。

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